中国循证医学杂志
中國循證醫學雜誌
중국순증의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2010年
7期
869-874
,共6页
马清光%邓嘉佳%沈丽%李慧敏
馬清光%鄧嘉佳%瀋麗%李慧敏
마청광%산가가%침려%리혜민
小细胞肺癌%胃泌素释放肽前体%肿瘤标志物%系统评价
小細胞肺癌%胃泌素釋放肽前體%腫瘤標誌物%繫統評價
소세포폐암%위비소석방태전체%종류표지물%계통평개
目的 系统评价血清胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)对小细胞肺癌(SCLC)的诊断价值.方法 计算机检索MEDLINE、EMbase、Cochrane图书馆等数据库,检索时间为建库截至2009年9月,收集关于检测血清Pro-GRP诊断小细胞肺癌价值的相关研究文献并进行质量评价,试验组SCLC诊断的金标准为病理诊断,对照组为健康正常人及良性呼吸系统疾病患者.采用Cochrane协作网提供的RevMan 4.2.7软件进行异质性分析,MetaDisc软件进行Meta分析及计算合并的敏感度、特异度、阳性似然比和阴性似然比,绘制汇总受试者工作特征曲线(SROC),并计算曲线下面积.结果 共检索到相关文献256篇,最终纳入19篇文献,经过金标准确诊SCLC患者1 447例,对照组3 303例.Meta分析结果显示,纳入研究间存在不同程度的异质性(P<0.000 01,I2=69.3%),SEN合并=0.717、SPE合并＝0.963、SROC AUC=0.8394.局限期和扩展期亚组分析显示:局限期SCLC检测组内仍存在异质性(P=0.003,I2=65.5%),SEN合并=0.637、SPE合并=0.968、SROC AUC=0.724 3;扩展期SCLC检测组未见异质性(P=0.2,I2=27.0%),SEN合并=0.766、SPE合并=0.968、SROC AUC=0.935 5.15篇应用ELISA法(日本)试剂盒,各研究间存在高度异质性(P=0.000 1,I2=68.5%),SEN合并=0.701、SPE合并=0.959、SROC AUC=0.839 2.3个应用德国产ELISA试剂盒研究未见异质性(P=0.948 7,I2=0.001%),结果表明,Pro-GRP对局限期、扩展期SCLC诊断敏感性与特异性均较高.结论 现有证据表明,血清Pro-GRP对小细胞肺癌早期诊断有一定的参考价值,可作为较重要的参考指标之一.由于纳入研究质量不高,上述结论需要更多高质量的研究加以验证.
目的 繫統評價血清胃泌素釋放肽前體(Pro-GRP)對小細胞肺癌(SCLC)的診斷價值.方法 計算機檢索MEDLINE、EMbase、Cochrane圖書館等數據庫,檢索時間為建庫截至2009年9月,收集關于檢測血清Pro-GRP診斷小細胞肺癌價值的相關研究文獻併進行質量評價,試驗組SCLC診斷的金標準為病理診斷,對照組為健康正常人及良性呼吸繫統疾病患者.採用Cochrane協作網提供的RevMan 4.2.7軟件進行異質性分析,MetaDisc軟件進行Meta分析及計算閤併的敏感度、特異度、暘性似然比和陰性似然比,繪製彙總受試者工作特徵麯線(SROC),併計算麯線下麵積.結果 共檢索到相關文獻256篇,最終納入19篇文獻,經過金標準確診SCLC患者1 447例,對照組3 303例.Meta分析結果顯示,納入研究間存在不同程度的異質性(P<0.000 01,I2=69.3%),SEN閤併=0.717、SPE閤併＝0.963、SROC AUC=0.8394.跼限期和擴展期亞組分析顯示:跼限期SCLC檢測組內仍存在異質性(P=0.003,I2=65.5%),SEN閤併=0.637、SPE閤併=0.968、SROC AUC=0.724 3;擴展期SCLC檢測組未見異質性(P=0.2,I2=27.0%),SEN閤併=0.766、SPE閤併=0.968、SROC AUC=0.935 5.15篇應用ELISA法(日本)試劑盒,各研究間存在高度異質性(P=0.000 1,I2=68.5%),SEN閤併=0.701、SPE閤併=0.959、SROC AUC=0.839 2.3箇應用德國產ELISA試劑盒研究未見異質性(P=0.948 7,I2=0.001%),結果錶明,Pro-GRP對跼限期、擴展期SCLC診斷敏感性與特異性均較高.結論 現有證據錶明,血清Pro-GRP對小細胞肺癌早期診斷有一定的參攷價值,可作為較重要的參攷指標之一.由于納入研究質量不高,上述結論需要更多高質量的研究加以驗證.
목적 계통평개혈청위비소석방태전체(Pro-GRP)대소세포폐암(SCLC)적진단개치.방법 계산궤검색MEDLINE、EMbase、Cochrane도서관등수거고,검색시간위건고절지2009년9월,수집관우검측혈청Pro-GRP진단소세포폐암개치적상관연구문헌병진행질량평개,시험조SCLC진단적금표준위병리진단,대조조위건강정상인급량성호흡계통질병환자.채용Cochrane협작망제공적RevMan 4.2.7연건진행이질성분석,MetaDisc연건진행Meta분석급계산합병적민감도、특이도、양성사연비화음성사연비,회제회총수시자공작특정곡선(SROC),병계산곡선하면적.결과 공검색도상관문헌256편,최종납입19편문헌,경과금표준학진SCLC환자1 447례,대조조3 303례.Meta분석결과현시,납입연구간존재불동정도적이질성(P<0.000 01,I2=69.3%),SEN합병=0.717、SPE합병＝0.963、SROC AUC=0.8394.국한기화확전기아조분석현시:국한기SCLC검측조내잉존재이질성(P=0.003,I2=65.5%),SEN합병=0.637、SPE합병=0.968、SROC AUC=0.724 3;확전기SCLC검측조미견이질성(P=0.2,I2=27.0%),SEN합병=0.766、SPE합병=0.968、SROC AUC=0.935 5.15편응용ELISA법(일본)시제합,각연구간존재고도이질성(P=0.000 1,I2=68.5%),SEN합병=0.701、SPE합병=0.959、SROC AUC=0.839 2.3개응용덕국산ELISA시제합연구미견이질성(P=0.948 7,I2=0.001%),결과표명,Pro-GRP대국한기、확전기SCLC진단민감성여특이성균교고.결론 현유증거표명,혈청Pro-GRP대소세포폐암조기진단유일정적삼고개치,가작위교중요적삼고지표지일.유우납입연구질량불고,상술결론수요경다고질량적연구가이험증.
