CAJ | 학술논문

目的:建立国产双叶二尖瓣植入绵羊体内的慢性存活实验模型.方法:2001年12月到2002年12月,选择5只成年绵羊,体重40～63 kg,平均(52.6±9.5)kg.在体外循环并行下,心脏不停跳,经左心耳途径进行两种新型国产双叶二尖瓣的植入(25号4枚和27号1枚).其中2只缝合在瓣环水平,同时将前叶切开固定到后瓣环保留全部二尖瓣;另3只改缝在瓣环上水平,并原位完整保留全部二尖瓣.通过术后抗凝处理和细致的管理使成年绵羊长期存活.结果:5只成年绵羊手术死亡1只,死亡原因主要是由于瓣膜与二尖瓣环失匹配,使主动脉瓣变形,从而导致低心排血量.存活的4只成年绵羊生存时间28～227天,平均为(100±94)天,平均抗凝时间(78±57)天.在此期间成年绵羊未发现血栓栓塞和出血并发症.晚期死亡2只:1只于术后30天,按计划处死,另1只于术后227天时,体质差,被迫处死,2只尸解均未见异常,但后1只处死前血标本显示严重贫血.其它2只成年绵羊迄今仍然存活,存活时间已超过28～115天,平均(72±62)天.结论:成年绵羊是适合作为人工二尖瓣植入慢性存活实验的动物.绵羊体重大于50 kg和操作者对瓣环上缝合技术的把握为保证测试临床常用型号的瓣膜提供了基础,两种新型双叶二尖瓣均已初步显示出良好的生物相容性.
목적:건입국산쌍협이첨판식입면양체내적만성존활실험모형.방법:2001년12월도2002년12월,선택5지성년면양,체중40～63 kg,평균(52.6±9.5)kg.재체외순배병행하,심장불정도,경좌심이도경진행량충신형국산쌍협이첨판적식입(25호4매화27호1매).기중2지봉합재판배수평,동시장전협절개고정도후판배보류전부이첨판;령3지개봉재판배상수평,병원위완정보류전부이첨판.통과술후항응처리화세치적관리사성년면양장기존활.결과:5지성년면양수술사망1지,사망원인주요시유우판막여이첨판배실필배,사주동맥판변형,종이도치저심배혈량.존활적4지성년면양생존시간28～227천,평균위(100±94)천,평균항응시간(78±57)천.재차기간성년면양미발현혈전전새화출혈병발증.만기사망2지:1지우술후30천,안계화처사,령1지우술후227천시,체질차,피박처사,2지시해균미견이상,단후1지처사전혈표본현시엄중빈혈.기타2지성년면양흘금잉연존활,존활시간이초과28～115천,평균(72±62)천.결론:성년면양시괄합작위인공이첨판식입만성존활실험적동물.면양체중대우50 kg화조작자대판배상봉합기술적파악위보증측시림상상용형호적판막제공료기출,량충신형쌍협이첨판균이초보현시출량호적생물상용성.