CAJ | 학술논문

目的研究单纯多发性肌炎(SPM)的临床、病理特征和CD28/CTLA-4:B7表达及其发病机制.方法回顾性总结141例SPM患者的临床资料,收集6例治疗前症状高峰期PM病人的外周血,单色流式细胞术(FCM)检测外周血淋巴细胞协同刺激分子CD28、CTLA-4、B7-1、BB-1和B7-2的表达,并与正常健康者对照.结果本组主要表现肌无力、肌痛或肌捏痛,肌酸激酶(CK)等血清肌酶谱增高,肌电图呈肌源性损害.肌肉病理主要表现为肌纤维变性坏死和再生,散在萎缩,肌内膜炎症细胞浸润.SPM组外周血淋巴细胞CD28、CTLA-4、B7-1、B7-2的表达增加,FCM显示CTLA-4及B7-1的平均荧光强度各自与对照组比较有显著性差异(P<0.01),CD28及B7-2也有显著性差异(P<0.05),BB-1在SPM组与对照组表达量均极少.结论肌肉病理检查是诊断SPM的重要依据,协同刺激分子CD28/CTLA-4:B7 可能是SPM发病的重要环节.
목적연구단순다발성기염(SPM)적림상、병리특정화CD28/CTLA-4:B7표체급기발병궤제.방법회고성총결141례SPM환자적림상자료,수집6례치료전증상고봉기PM병인적외주혈,단색류식세포술(FCM)검측외주혈림파세포협동자격분자CD28、CTLA-4、B7-1、BB-1화B7-2적표체,병여정상건강자대조.결과본조주요표현기무력、기통혹기날통,기산격매(CK)등혈청기매보증고,기전도정기원성손해.기육병리주요표현위기섬유변성배사화재생,산재위축,기내막염증세포침윤.SPM조외주혈림파세포CD28、CTLA-4、B7-1、B7-2적표체증가,FCM현시CTLA-4급B7-1적평균형광강도각자여대조조비교유현저성차이(P<0.01),CD28급B7-2야유현저성차이(P<0.05),BB-1재SPM조여대조조표체량균겁소.결론기육병리검사시진단SPM적중요의거,협동자격분자CD28/CTLA-4:B7 가능시SPM발병적중요배절.