CAJ | 학술논문

目的:总结和比较肝硬化门脉高压症手术的不同麻醉选择和处理.方法:采用回顾法,收集10年内的1*!496例门脉高压症手术病人的资料,对这些病例的术前情况、麻醉选择、麻醉处理及术中输血输液情况加以总结,并从中找出规律.结果:术前肝功能接近正常者,常用麻醉方法和用药对其影响不大.可选择单管法连硬外或选择双管法,若伴有上消化道出血的危重病人急诊手术时,施行硬膜外麻醉则无论在操作上还是术中管理方面都难以维持血流动力学稳定和确保氧供需平衡,不宜首选,选择全身麻醉是安全的.结论:对于肝硬化门脉高压症病人的麻醉选择应服从具体情况,以维持术中循环稳定,保持肝脏灌注充分,对病人肝功能损害最小为原则.连硬外麻醉+全身麻醉的方法有其优越性.
목적:총결화비교간경화문맥고압증수술적불동마취선택화처리.방법:채용회고법,수집10년내적1*!496례문맥고압증수술병인적자료,대저사병례적술전정황、마취선택、마취처리급술중수혈수액정황가이총결,병종중조출규률.결과:술전간공능접근정상자,상용마취방법화용약대기영향불대.가선택단관법련경외혹선택쌍관법,약반유상소화도출혈적위중병인급진수술시,시행경막외마취칙무론재조작상환시술중관리방면도난이유지혈류동역학은정화학보양공수평형,불의수선,선택전신마취시안전적.결론:대우간경화문맥고압증병인적마취선택응복종구체정황,이유지술중순배은정,보지간장관주충분,대병인간공능손해최소위원칙.련경외마취+전신마취적방법유기우월성.