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MEDICINE INDUSTRY INFORMATION
2006年
21期
148-149
,共2页
护理记录%问题%应对
護理記錄%問題%應對
호리기록%문제%응대
目的通过系统分析归档护理记录,找出存在主要问题的共性,针对症结成因提出应对方法.方法随机抽取内一科、外科、儿科、综合科四病区归档护理记录400份,将所存在问题合并归类,然后就问题共性进行分析,并提出有效应对方法.结果在400份护理记录中发现问题355个,其中违反护理记录书写规范的问题有298个,占存在问题的83.9%.结论严格护理记录书写规范是保证护理记录真实有效的必要手段.
目的通過繫統分析歸檔護理記錄,找齣存在主要問題的共性,針對癥結成因提齣應對方法.方法隨機抽取內一科、外科、兒科、綜閤科四病區歸檔護理記錄400份,將所存在問題閤併歸類,然後就問題共性進行分析,併提齣有效應對方法.結果在400份護理記錄中髮現問題355箇,其中違反護理記錄書寫規範的問題有298箇,佔存在問題的83.9%.結論嚴格護理記錄書寫規範是保證護理記錄真實有效的必要手段.
목적통과계통분석귀당호리기록,조출존재주요문제적공성,침대증결성인제출응대방법.방법수궤추취내일과、외과、인과、종합과사병구귀당호리기록400빈,장소존재문제합병귀류,연후취문제공성진행분석,병제출유효응대방법.결과재400빈호리기록중발현문제355개,기중위반호리기록서사규범적문제유298개,점존재문제적83.9%.결론엄격호리기록서사규범시보증호리기록진실유효적필요수단.
