CAJ | 학술논문

背景:肺移植后急性排斥反应的临床症状、胸片及动脉血气检查等综合反应,均于移植排斥反应发生后出现,可导致移植失败.目的:评估将血浆CD62L作为监测诊断肺移植急性排斥反应指标的可行性.设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2003-07109在泰山医学院实验室完成.材料:清洁级SD雄性大鼠32只,Wistar雄性大鼠16只.环孢酶素A为福建科瑞药业有限公司产品,批号030502.方法:设立4组:正常对照组取8只SD大鼠,进行同体原位移植;同基凶移植组以8只SD大鼠为供、受鼠,进行左肺原位移植:异基因移植组取Wistar供鼠、SD受鼠各8只,进行左肺原位移植;异基因移植用药组,在前组基础上于移植后1～5 d腹腔内注射环孢酶素A 20 mg/(kg·d).采用三袖套管法建立人鼠左肺原位移植模型.主要观察指标:流式细胞仪检测外周血CD62L表达水平,免疫组化染色检测CD62L表达水平及血浆中CD62L达水平,苏木精-伊红染色观察肺组织急性排斥反应情况.结果:移植后5,10 d与正常对照组、同基因移植组比较,异基因移植组、异基因移植用药组外周血CD62L表达明显升高(P<0.01,P<0.05):各组肺组织CD62L表达水平与外周血CD62L表达基本相似.同基因移植组肺组织仅见少量单核细胞浸润;异基因移植组肺组织血管周围、支气管周围单核细胞袖套样浸润,合并血管内膜炎,可见坏死细胞、气腔出血,并存在肺实质坏死;异基因移植用药组排斥反应较前组明显减轻.移植肺组织及外周血中的CD62L表达呈正相关(r=0.766).结论:大鼠肺移植急性排斥反应中CD62L表达增高与血浆中CD62L水平相关,提示血浆中CD62L水平有望成为诊断急性排斥反应新的辅助指标.
배경:폐이식후급성배척반응적림상증상、흉편급동맥혈기검사등종합반응,균우이식배척반응발생후출현,가도치이식실패.목적:평고장혈장CD62L작위감측진단폐이식급성배척반응지표적가행성.설계、시간급지점:수궤대조동물실험,우2003-07109재태산의학원실험실완성.재료:청길급SD웅성대서32지,Wistar웅성대서16지.배포매소A위복건과서약업유한공사산품,비호030502.방법:설립4조:정상대조조취8지SD대서,진행동체원위이식;동기흉이식조이8지SD대서위공、수서,진행좌폐원위이식:이기인이식조취Wistar공서、SD수서각8지,진행좌폐원위이식;이기인이식용약조,재전조기출상우이식후1～5 d복강내주사배포매소A 20 mg/(kg·d).채용삼수투관법건립인서좌폐원위이식모형.주요관찰지표:류식세포의검측외주혈CD62L표체수평,면역조화염색검측CD62L표체수평급혈장중CD62L체수평,소목정-이홍염색관찰폐조직급성배척반응정황.결과:이식후5,10 d여정상대조조、동기인이식조비교,이기인이식조、이기인이식용약조외주혈CD62L표체명현승고(P<0.01,P<0.05):각조폐조직CD62L표체수평여외주혈CD62L표체기본상사.동기인이식조폐조직부견소량단핵세포침윤;이기인이식조폐조직혈관주위、지기관주위단핵세포수투양침윤,합병혈관내막염,가견배사세포、기강출혈,병존재폐실질배사;이기인이식용약조배척반응교전조명현감경.이식폐조직급외주혈중적CD62L표체정정상관(r=0.766).결론:대서폐이식급성배척반응중CD62L표체증고여혈장중CD62L수평상관,제시혈장중CD62L수평유망성위진단급성배척반응신적보조지표.