东南国防医药
東南國防醫藥
동남국방의약
JOURNAL OF SOUTHEAST CHINA NATIONAL DEFENCE MEDICAL SCIENCE
2010年
3期
200-202
,共3页
王祥和%陈韬%张群英%丰浩荣%王成寿
王祥和%陳韜%張群英%豐浩榮%王成壽
왕상화%진도%장군영%봉호영%왕성수
神经阻滞麻醉%罗哌卡因%臂丛神经%肌间沟
神經阻滯痳醉%囉哌卡因%臂叢神經%肌間溝
신경조체마취%라고잡인%비총신경%기간구
目的 探讨同一剂量的罗哌卡因(150 mg)用于肌间沟径路臂丛阻滞时容量、浓度与临床效果间的关系.方法 选择240例ASAⅠ～Ⅱ级择期行上肢骨科手术患者,随机分成三组,神经刺激仪定位行肌间沟径路臂丛神经阻滞,所用药液分别为:A组20 ml(0.75%),B 组30 ml(0.5%),C 组40 ml(0.375%),单盲法观察各组病例的感觉、运动阻滞情况,记录麻醉期间的生命体征变化及出现的各种并发症.结果 ①三组患者行臂丛阻滞前后生命体征均较平稳;②感觉阻滞: A组起效快,但阻滞节段范围窄,主要阻滞C5～7节段,持续时间长;C组起效慢,但阻滞节段较宽,多分布于C4～T1,恢复快.③三组患者均产生了肘关节的运动阻滞,起效上:A>B>C.④三组患者中C组总体不良反应率略高.结论 在剂量为150 mg的罗哌卡因在肌间沟臂丛麻醉时药液浓度高,起效就快,且感觉运动阻滞时间长,容量增大时起效稍慢,但阻滞平面更广,阻滞成功率更高,然而在容量增大的同时其不良反应发生率也可能增加.
目的 探討同一劑量的囉哌卡因(150 mg)用于肌間溝徑路臂叢阻滯時容量、濃度與臨床效果間的關繫.方法 選擇240例ASAⅠ～Ⅱ級擇期行上肢骨科手術患者,隨機分成三組,神經刺激儀定位行肌間溝徑路臂叢神經阻滯,所用藥液分彆為:A組20 ml(0.75%),B 組30 ml(0.5%),C 組40 ml(0.375%),單盲法觀察各組病例的感覺、運動阻滯情況,記錄痳醉期間的生命體徵變化及齣現的各種併髮癥.結果 ①三組患者行臂叢阻滯前後生命體徵均較平穩;②感覺阻滯: A組起效快,但阻滯節段範圍窄,主要阻滯C5～7節段,持續時間長;C組起效慢,但阻滯節段較寬,多分佈于C4～T1,恢複快.③三組患者均產生瞭肘關節的運動阻滯,起效上:A>B>C.④三組患者中C組總體不良反應率略高.結論 在劑量為150 mg的囉哌卡因在肌間溝臂叢痳醉時藥液濃度高,起效就快,且感覺運動阻滯時間長,容量增大時起效稍慢,但阻滯平麵更廣,阻滯成功率更高,然而在容量增大的同時其不良反應髮生率也可能增加.
목적 탐토동일제량적라고잡인(150 mg)용우기간구경로비총조체시용량、농도여림상효과간적관계.방법 선택240례ASAⅠ～Ⅱ급택기행상지골과수술환자,수궤분성삼조,신경자격의정위행기간구경로비총신경조체,소용약액분별위:A조20 ml(0.75%),B 조30 ml(0.5%),C 조40 ml(0.375%),단맹법관찰각조병례적감각、운동조체정황,기록마취기간적생명체정변화급출현적각충병발증.결과 ①삼조환자행비총조체전후생명체정균교평은;②감각조체: A조기효쾌,단조체절단범위착,주요조체C5～7절단,지속시간장;C조기효만,단조체절단교관,다분포우C4～T1,회복쾌.③삼조환자균산생료주관절적운동조체,기효상:A>B>C.④삼조환자중C조총체불량반응솔략고.결론 재제량위150 mg적라고잡인재기간구비총마취시약액농도고,기효취쾌,차감각운동조체시간장,용량증대시기효초만,단조체평면경엄,조체성공솔경고,연이재용량증대적동시기불량반응발생솔야가능증가.
