中华临床医师杂志(电子版)
中華臨床醫師雜誌(電子版)
중화림상의사잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2011年
6期
1769-1771
,共3页
朱毅平%费锦峰%杨胜良%金学敏%耿松
硃毅平%費錦峰%楊勝良%金學敏%耿鬆
주의평%비금봉%양성량%금학민%경송
抑郁%焦虑%共病现象%老年人%西酞普兰
抑鬱%焦慮%共病現象%老年人%西酞普蘭
억욱%초필%공병현상%노년인%서태보란
目的 探讨西酞普兰治疗老年抑郁与焦虑共病的疗效与安全性.方法 按随机化的原则将符合CCMD-3 诊断标准、年龄≥60 岁、首次发病、HAMD-24 得分17 ~35 分、HAMA 得分14 ~29 分,且有严重躯体疾病的75 例患者,分别随机给予口服西酞普兰(研究组)和帕罗西汀(对照组).研究全程6 周,中途脱落共11 例,其中研究组3 例,对照组8 例,脱落原因均为药物副反应.完成研究全过程共64 例(85.33 %),其中研究组35 例,对照组29 例.研究期间禁止应用任何抗精神病药物,或者联合其他的抗抑郁的药物.允许使用阿普唑仑,剂量控制在0.2 ~0.6 mg /d.按患者的个体情况增减西酞普兰、帕罗西汀的剂量.分别在入组前及疗后的第1 、2 、4 、6 周末分别由两名高年资医师交叉对患者进行HAMD 、HAMA 、TESS 评定.疗效以HAMD 、HAMA 总分减分率来衡量,减分≥50%为有效,≤49 %为无效,总分≤7 为治愈.计数资料采用χ2 检验,计量资料采用t 检验,有效率用经Ridit 分析.结果 在两组患者的性别比、年龄、病程分布,基线HAMD 、HAMA 均得分无统计学意义(P >0.05 )的情况下,两药在治疗后的第1 、2 、4 、6 周末HAMD 、HAMA 得分及两组患者的治愈率无统计学意义(P >0.05 ).应用阿普唑仑天数、剂量在西酞普兰显著长于、高于帕罗西汀,差异有统计学意义(P <0.05 ).两组的头痛(头晕)、恶心(厌食)、出汗等副反应出现率均比较低且轻,未影响治疗的进行.结论 西酞普兰治疗老年抑郁与焦虑共病疗效与帕罗西汀相当.但是西酞普兰的受体作用比单一药物的相互作用的概率减少,可能更适用于老年抑郁与焦虑共病的患者治疗.
目的 探討西酞普蘭治療老年抑鬱與焦慮共病的療效與安全性.方法 按隨機化的原則將符閤CCMD-3 診斷標準、年齡≥60 歲、首次髮病、HAMD-24 得分17 ~35 分、HAMA 得分14 ~29 分,且有嚴重軀體疾病的75 例患者,分彆隨機給予口服西酞普蘭(研究組)和帕囉西汀(對照組).研究全程6 週,中途脫落共11 例,其中研究組3 例,對照組8 例,脫落原因均為藥物副反應.完成研究全過程共64 例(85.33 %),其中研究組35 例,對照組29 例.研究期間禁止應用任何抗精神病藥物,或者聯閤其他的抗抑鬱的藥物.允許使用阿普唑崙,劑量控製在0.2 ~0.6 mg /d.按患者的箇體情況增減西酞普蘭、帕囉西汀的劑量.分彆在入組前及療後的第1 、2 、4 、6 週末分彆由兩名高年資醫師交扠對患者進行HAMD 、HAMA 、TESS 評定.療效以HAMD 、HAMA 總分減分率來衡量,減分≥50%為有效,≤49 %為無效,總分≤7 為治愈.計數資料採用χ2 檢驗,計量資料採用t 檢驗,有效率用經Ridit 分析.結果 在兩組患者的性彆比、年齡、病程分佈,基線HAMD 、HAMA 均得分無統計學意義(P >0.05 )的情況下,兩藥在治療後的第1 、2 、4 、6 週末HAMD 、HAMA 得分及兩組患者的治愈率無統計學意義(P >0.05 ).應用阿普唑崙天數、劑量在西酞普蘭顯著長于、高于帕囉西汀,差異有統計學意義(P <0.05 ).兩組的頭痛(頭暈)、噁心(厭食)、齣汗等副反應齣現率均比較低且輕,未影響治療的進行.結論 西酞普蘭治療老年抑鬱與焦慮共病療效與帕囉西汀相噹.但是西酞普蘭的受體作用比單一藥物的相互作用的概率減少,可能更適用于老年抑鬱與焦慮共病的患者治療.
목적 탐토서태보란치료노년억욱여초필공병적료효여안전성.방법 안수궤화적원칙장부합CCMD-3 진단표준、년령≥60 세、수차발병、HAMD-24 득분17 ~35 분、HAMA 득분14 ~29 분,차유엄중구체질병적75 례환자,분별수궤급여구복서태보란(연구조)화파라서정(대조조).연구전정6 주,중도탈락공11 례,기중연구조3 례,대조조8 례,탈락원인균위약물부반응.완성연구전과정공64 례(85.33 %),기중연구조35 례,대조조29 례.연구기간금지응용임하항정신병약물,혹자연합기타적항억욱적약물.윤허사용아보서륜,제량공제재0.2 ~0.6 mg /d.안환자적개체정황증감서태보란、파라서정적제량.분별재입조전급료후적제1 、2 、4 、6 주말분별유량명고년자의사교차대환자진행HAMD 、HAMA 、TESS 평정.료효이HAMD 、HAMA 총분감분솔래형량,감분≥50%위유효,≤49 %위무효,총분≤7 위치유.계수자료채용χ2 검험,계량자료채용t 검험,유효솔용경Ridit 분석.결과 재량조환자적성별비、년령、병정분포,기선HAMD 、HAMA 균득분무통계학의의(P >0.05 )적정황하,량약재치료후적제1 、2 、4 、6 주말HAMD 、HAMA 득분급량조환자적치유솔무통계학의의(P >0.05 ).응용아보서륜천수、제량재서태보란현저장우、고우파라서정,차이유통계학의의(P <0.05 ).량조적두통(두훈)、악심(염식)、출한등부반응출현솔균비교저차경,미영향치료적진행.결론 서태보란치료노년억욱여초필공병료효여파라서정상당.단시서태보란적수체작용비단일약물적상호작용적개솔감소,가능경괄용우노년억욱여초필공병적환자치료.