CAJ | 학술논문

目的对腰椎单节段与双节段椎间融合内固定术对脊柱的影响进行临床比较研究.方法 2003年1月至2006年1月,对我院腰椎行单节段固定融合术的302例及双节段固定融合术的215例患者从临床症状(Oswestry评分)、体征(腰椎活动度)、影像学(X线、MRI)三方面进行回顾性临床评估,并将结果进行比较.结果随访时间1.5-6年,平均随访3.5年,单节段固定融合组在Oswestry评分、腰椎活动度方面均优于双节段固定融合组,但差异无统计学意义;87%以上的患者在术后1.5-2年均可获得椎间骨性融合;单节段固定融合组中有4例、双段固定融合组有2例在术后1年以上出现了邻近节段症状而再次手术治疗.结论单、双节段椎间融合内固定术均可获得理想的手术效果,术后对患者的生活影响不大,对脊柱的活动度影响无明显差异,但椎间融合内固定术后对术前存在退变的相邻节段影响较大,可根据患者意见及椎间盘退变程度决定是否同时行多节段的融合固定或弹性内固定术.
목적대요추단절단여쌍절단추간융합내고정술대척주적영향진행림상비교연구.방법 2003년1월지2006년1월,대아원요추행단절단고정융합술적302례급쌍절단고정융합술적215례환자종림상증상(Oswestry평분)、체정(요추활동도)、영상학(X선、MRI)삼방면진행회고성림상평고,병장결과진행비교.결과수방시간1.5-6년,평균수방3.5년,단절단고정융합조재Oswestry평분、요추활동도방면균우우쌍절단고정융합조,단차이무통계학의의;87%이상적환자재술후1.5-2년균가획득추간골성융합;단절단고정융합조중유4례、쌍단고정융합조유2례재술후1년이상출현료린근절단증상이재차수술치료.결론단、쌍절단추간융합내고정술균가획득이상적수술효과,술후대환자적생활영향불대,대척주적활동도영향무명현차이,단추간융합내고정술후대술전존재퇴변적상린절단영향교대,가근거환자의견급추간반퇴변정도결정시부동시행다절단적융합고정혹탄성내고정술.