CAJ | 학술논문

目的:探讨急性药物性肝损伤(ADILI)MRI表现及其诊断价值.材料和方法:对36例经临床及肝穿活检证实的ADILI患者MRI特征进行回顾性分析.结果:36例患者T2WI像肝实质信号比值升高,与正常健康者相比有统计学差别(P<0.05),同反相位成像均无脂肪肝征像;14例为非均匀性增高;肝脏形态基本正常有18例,弥漫性肿大有14例,肝左叶、尾叶稍增大者有4例;在T2WI压脂薄层(3mm)门脉周围水肿常见(32/36,88.89%);腹腔积液以肝上间隙少许腹腔积液为多(26/36,72.22%).胆囊形态可正常或缩小,胆囊壁增厚,胆囊窝可见积液;肝内外胆管变细,但无梗阻征象,胆总管管径平均为(0.60±0.11)cm,与正常健康者相比有统计学差别(P<0.05),肝内胆管二级或三级分支显示不良;门静脉管径正常,平均为1.27cm.结论:ADILI MRI表现无特异性,但MRI可发现由于肝细胞变性(浊肿或水样变性)引起的T2WI肝实质信号增高及门脉周围水肿,对肝损伤有高度的敏感性;并对ADILI鉴别诊断具有一定价值;此外有助于了解ADILI的发展进程.
목적:탐토급성약물성간손상(ADILI)MRI표현급기진단개치.재료화방법:대36례경림상급간천활검증실적ADILI환자MRI특정진행회고성분석.결과:36례환자T2WI상간실질신호비치승고,여정상건강자상비유통계학차별(P<0.05),동반상위성상균무지방간정상;14례위비균균성증고;간장형태기본정상유18례,미만성종대유14례,간좌협、미협초증대자유4례;재T2WI압지박층(3mm)문맥주위수종상견(32/36,88.89%);복강적액이간상간극소허복강적액위다(26/36,72.22%).담낭형태가정상혹축소,담낭벽증후,담낭와가견적액;간내외담관변세,단무경조정상,담총관관경평균위(0.60±0.11)cm,여정상건강자상비유통계학차별(P<0.05),간내담관이급혹삼급분지현시불량;문정맥관경정상,평균위1.27cm.결론:ADILI MRI표현무특이성,단MRI가발현유우간세포변성(탁종혹수양변성)인기적T2WI간실질신호증고급문맥주위수종,대간손상유고도적민감성;병대ADILI감별진단구유일정개치;차외유조우료해ADILI적발전진정.