心脑血管病防治
心腦血管病防治
심뇌혈관병방치
PREVENTION AND TREATMENT OF CARDIO-CEREBRAL-VASCULAR DISEASE
2012年
2期
132-134
,共3页
王振东%凌峰%王宁夫%李佩璋
王振東%凌峰%王寧伕%李珮璋
왕진동%릉봉%왕저부%리패장
室性心动过速%器质性心脏病%射频导管消融
室性心動過速%器質性心髒病%射頻導管消融
실성심동과속%기질성심장병%사빈도관소융
目的 评价射频导管消融器质性心脏病室性心动过速(室速)的疗效.方法 总共9例器质性心脏病患者(男7例,女2例),接受射频导管消融手术,其中肥厚型心肌病4例,扩张性心肌病2例,冠状动脉粥样硬化性心脏病1例,先天性心脏病、室间隔缺损修补术后1例,致心律失常性右室心肌病1例.所有患者术前心电图和动态心电图均提示为单形性室速.9例患者均在窦性心律下行起搏标测室速折返环出口或病灶起源点,如果起搏QRS波形态至少有11导联与诱发室速QRS波形态相同,且S-QRS间期≤20ms,则判断为消融靶点,在此部位行多靶点消融.结果 9例患者中,4例为右室流入道室速,3例为右室流出道室速,1例为左室流入道室速,1例为左室流出道室速.其中1例致心律失常性右室心肌病患者术中出现三种室速形态而放弃手术.其余8例患者分别消融3～11个靶点,其中2例手术失败.1例患者1周后再次行射频消融手术失败.所有患者术中、术后均无并发症发生.随访20～42(30.65±8.72)月,其中6例患者(包括1例2次手术者)无室速复发.结论 射频导管消融能有效治疗器质性心脏病单形性室速;起搏标测手段在器质性心脏病室速射频消融中有其应用价值.
目的 評價射頻導管消融器質性心髒病室性心動過速(室速)的療效.方法 總共9例器質性心髒病患者(男7例,女2例),接受射頻導管消融手術,其中肥厚型心肌病4例,擴張性心肌病2例,冠狀動脈粥樣硬化性心髒病1例,先天性心髒病、室間隔缺損脩補術後1例,緻心律失常性右室心肌病1例.所有患者術前心電圖和動態心電圖均提示為單形性室速.9例患者均在竇性心律下行起搏標測室速摺返環齣口或病竈起源點,如果起搏QRS波形態至少有11導聯與誘髮室速QRS波形態相同,且S-QRS間期≤20ms,則判斷為消融靶點,在此部位行多靶點消融.結果 9例患者中,4例為右室流入道室速,3例為右室流齣道室速,1例為左室流入道室速,1例為左室流齣道室速.其中1例緻心律失常性右室心肌病患者術中齣現三種室速形態而放棄手術.其餘8例患者分彆消融3～11箇靶點,其中2例手術失敗.1例患者1週後再次行射頻消融手術失敗.所有患者術中、術後均無併髮癥髮生.隨訪20～42(30.65±8.72)月,其中6例患者(包括1例2次手術者)無室速複髮.結論 射頻導管消融能有效治療器質性心髒病單形性室速;起搏標測手段在器質性心髒病室速射頻消融中有其應用價值.
목적 평개사빈도관소융기질성심장병실성심동과속(실속)적료효.방법 총공9례기질성심장병환자(남7례,녀2례),접수사빈도관소융수술,기중비후형심기병4례,확장성심기병2례,관상동맥죽양경화성심장병1례,선천성심장병、실간격결손수보술후1례,치심률실상성우실심기병1례.소유환자술전심전도화동태심전도균제시위단형성실속.9례환자균재두성심률하행기박표측실속절반배출구혹병조기원점,여과기박QRS파형태지소유11도련여유발실속QRS파형태상동,차S-QRS간기≤20ms,칙판단위소융파점,재차부위행다파점소융.결과 9례환자중,4례위우실류입도실속,3례위우실류출도실속,1례위좌실류입도실속,1례위좌실류출도실속.기중1례치심률실상성우실심기병환자술중출현삼충실속형태이방기수술.기여8례환자분별소융3～11개파점,기중2례수술실패.1례환자1주후재차행사빈소융수술실패.소유환자술중、술후균무병발증발생.수방20～42(30.65±8.72)월,기중6례환자(포괄1례2차수술자)무실속복발.결론 사빈도관소융능유효치료기질성심장병단형성실속;기박표측수단재기질성심장병실속사빈소융중유기응용개치.
