CAJ | 학술논문

目的:探索长期氧疗对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能、血气以及骨骼肌代谢的影响.方法:将68例住院的COPD患者随机分为观察组和对照组.两组都接受常规治疗,观察组另外给予24个月的氧疗.测量记录两组治疗前后COPD患者肺功能、血气分析、血流动力学以及骨骼肌代谢指标.结果:长期氧疗组COPD患者的肺功能和血气指标MVV、TV、FVC,FEV1明显增加,PaO2和SaO2较氧疗前有明显的提高,而PaCO2较氧疗前明显下降；血流动力学指标sPAP、mPAP、dPAP、PVR分别降低了41.18％、45.71％、47.43％、21.88％,CI和SVI较氧疗前分别提高了19.04％和35％；骨骼肌肌力、骨骼肌横断面积、Ⅰ型肌纤维比例、氧化酶活力较氧疗前分别提高了50％、17.47％、7.87％、28.08％,而Ⅱ(a、b、c)型肌纤维比例、糖酵解、骨骼肌蛋白分解代谢速率较氧疗前分别减低了20.50％、42.85％、34.66％、37.70％.两组各指标差异均达到显著或极显著水平,具有统计学意义.结论:LTOT能改善COPD患者肺功能、减轻低氧症状；降低肺血管阻力和肺动脉压降低,稳定肺动脉压,避免了肺动脉压的不断继续恶化；改善肌力,增加骨骼肌横断面积；提高Ⅰ型肌肉纤维比例以及氧化酶活力下降,最终改善COPD患者临床症状,扩大病患活动范围和生活质量.
목적:탐색장기양료대만성조새성폐질병환자호흡공능、혈기이급골격기대사적영향.방법:장68례주원적COPD환자수궤분위관찰조화대조조.량조도접수상규치료,관찰조령외급여24개월적양료.측량기록량조치료전후COPD환자폐공능、혈기분석、혈류동역학이급골격기대사지표.결과:장기양료조COPD환자적폐공능화혈기지표MVV、TV、FVC,FEV1명현증가,PaO2화SaO2교양료전유명현적제고,이PaCO2교양료전명현하강；혈류동역학지표sPAP、mPAP、dPAP、PVR분별강저료41.18％、45.71％、47.43％、21.88％,CI화SVI교양료전분별제고료19.04％화35％；골격기기력、골격기횡단면적、Ⅰ형기섬유비례、양화매활력교양료전분별제고료50％、17.47％、7.87％、28.08％,이Ⅱ(a、b、c)형기섬유비례、당효해、골격기단백분해대사속솔교양료전분별감저료20.50％、42.85％、34.66％、37.70％.량조각지표차이균체도현저혹겁현저수평,구유통계학의의.결론:LTOT능개선COPD환자폐공능、감경저양증상；강저폐혈관조력화폐동맥압강저,은정폐동맥압,피면료폐동맥압적불단계속악화；개선기력,증가골격기횡단면적；제고Ⅰ형기육섬유비례이급양화매활력하강,최종개선COPD환자림상증상,확대병환활동범위화생활질량.