微波灭活治疗胫骨巨细胞瘤一年后瘤段病理分析(附一例报告并文献复习)
미파멸활치료경골거세포류일년후류단병리분석(부일례보고병문헌복습)
Pathological analysis of the segment of tibial giant cell tumor 1 year after the treatment by microwave hyperthermia: a case report and literature review
  • 万方数据
    中国骨与关节杂志 중국골여관절잡지
    Chinese Journal of Bone and Joint
    2012年 3期 246-252 ,共7页

    张余%柯晋%陈炳旭%徐亮%张涛%黄华杨%蓝国波%马立敏%李梅%赵华福%尹庆水%夏虹

    장여%가진%진병욱%서량%장도%황화양%람국파%마립민%리매%조화복%윤경수%하홍

    微波%胫骨%巨细胞瘤%病理分析 微波%脛骨%巨細胞瘤%病理分析
    미파%경골%거세포류%병리분석
    目的 评价植入式微波瘤段灭活方法在胫骨巨细胞瘤手术后的肿瘤灭活效果,并观察骨、软骨、周围软组织改变及再生情况以及再骨折发生处的病理特点.方法 对1例胫骨巨细胞瘤瘤段微波灭活后病例,1年后进行了瘤段的病理检查,检查部位包括胫骨平台,髌腱附着点,肌肉附着点,骨折断端、截骨处,检查组织包括关节软骨,皮质骨,松质骨,再生血管,髌腱等,并复习相关文献进行分析和讨论.结果 瘤段骨质内及周围组织未见明确肿瘤细胞;胫骨平台关节面处可见存活软骨细胞和软骨下方的松质骨内血管增生,提示存在软骨化成骨进程.胫骨平台皮质骨板层结构存在,松质骨骨小梁结构完整,骨细胞陷窝空虚,骨细胞消失,髓腔内容物大片坏死,部分区域可见淋巴细胞、浆细胞浸润和纤维、血管组织增生.胫骨后侧肌肉附着处局部靠近骨膜处可见存活的软骨细胞和毛细血管及明显的血管再生.髌腱附着点情况:纤维细胞存活,其下方皮质骨内可见软骨细胞,伴有钙化.再骨折发生在骨水泥与骨粉填充的远端,钢板转折并有钉孔处.结论植入式微波灭活胫骨巨细胞瘤对肿瘤杀灭确实,对正常组织保护可靠;但瘤段的骨再生及再血管化在术后1年的时间内并未完成,因此建议患者限制负重和支具保护的时间最少应大于1年,以避免再骨折的发生.
    목적 평개식입식미파류단멸활방법재경골거세포류수술후적종류멸활효과,병관찰골、연골、주위연조직개변급재생정황이급재골절발생처적병리특점.방법 대1례경골거세포류류단미파멸활후병례,1년후진행료류단적병리검사,검사부위포괄경골평태,빈건부착점,기육부착점,골절단단、절골처,검사조직포괄관절연골,피질골,송질골,재생혈관,빈건등,병복습상관문헌진행분석화토론.결과 류단골질내급주위조직미견명학종류세포;경골평태관절면처가견존활연골세포화연골하방적송질골내혈관증생,제시존재연골화성골진정.경골평태피질골판층결구존재,송질골골소량결구완정,골세포함와공허,골세포소실,수강내용물대편배사,부분구역가견림파세포、장세포침윤화섬유、혈관조직증생.경골후측기육부착처국부고근골막처가견존활적연골세포화모세혈관급명현적혈관재생.빈건부착점정황:섬유세포존활,기하방피질골내가견연골세포,반유개화.재골절발생재골수니여골분전충적원단,강판전절병유정공처.결론식입식미파멸활경골거세포류대종류살멸학실,대정상조직보호가고;단류단적골재생급재혈관화재술후1년적시간내병미완성,인차건의환자한제부중화지구보호적시간최소응대우1년,이피면재골절적발생.
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