CAJ | 학술논문

目的研究股骨头坏死病程各阶段的生物力学改变,探讨其生物力学发生作用的机制.方法取杂种犬24只,固定一侧前肢建立二足负重犬模型.随机取三足负重犬一侧后肢为实验侧,在股骨头内注射无水酒精,致股骨头坏死;对侧为对照侧,在股骨头内注入等量生理盐水.造模后1、3、6及12周处死动物,每组6只,分别对两组股骨头行大体观察以及放射学、组织学、生物力学检测.结果术后3周股骨头坏死侧点压硬度及中部松质骨弹性模量相对对照侧分别下降29％和32.9％,此时仅MRI可见股骨头出现低密度坏死区,组织学主要表现为骨坏死.术后6、12周股骨头坏死侧点压硬度相对对照侧分别下降了45.5％和48.7％,中部松质骨弹性模量相对对照侧分别下降了34.1％和32.4％.6周时坏死侧X线可见股骨头内密度不均,组织学表现为坏死和修复反应并存,坏死区向软骨下骨区进展.12周时坏死侧X线可见股骨头负重区下出现局部骨密度减低区,组织学出现关节软骨面塌陷和关节间隙狭窄.结论生物力学是股骨头病程进展的重要影响因素;病程进展中,特别是修复期力学性能的显著下降可能是后期塌陷的最直接原因.治疗股骨头坏死不仅应促进骨修复,更应提供病变区一个有利、稳定的生物力学环境.
목적 연구고골두배사병정각계단적생물역학개변,탐토기생물역학발생작용적궤제.방법 취잡충견24지,고정일측전지건립이족부중견모형.수궤취삼족부중견일측후지위실험측,재고골두내주사무수주정,치고골두배사;대측위대조측,재고골두내주입등량생리염수.조모후1、3、6급12주처사동물,매조6지,분별대량조고골두행대체관찰이급방사학、조직학、생물역학검측.결과 술후3주고골두배사측점압경도급중부송질골탄성모량상대대조측분별하강29％화32.9％,차시부MRI가견고골두출현저밀도배사구,조직학주요표현위골배사.술후6、12주고골두배사측점압경도상대대조측분별하강료45.5％화48.7％,중부송질골탄성모량상대대조측분별하강료34.1％화32.4％.6주시배사측X선가견고골두내밀도불균,조직학표현위배사화수복반응병존,배사구향연골하골구진전.12주시배사측X선가견고골두부중구하출현국부골밀도감저구,조직학출현관절연골면탑함화관절간극협착.결론 생물역학시고골두병정진전적중요영향인소;병정진전중,특별시수복기역학성능적현저하강가능시후기탑함적최직접원인.치료고골두배사불부응촉진골수복,경응제공병변구일개유리、은정적생물역학배경.