中华骨科杂志
中華骨科雜誌
중화골과잡지
CHINESE JOURNAL OF ORTHOPAEDICS
2004年
1期
26-28
,共3页
刘华水%刘士懂%栾涛%谢新民%李德民%孟庆军
劉華水%劉士懂%欒濤%謝新民%李德民%孟慶軍
류화수%류사동%란도%사신민%리덕민%맹경군
距跟关节%外科器械%骨切开术%关节痛
距跟關節%外科器械%骨切開術%關節痛
거근관절%외과기계%골절개술%관절통
目的介绍环锯切骨融合距下关节治疗距下关节痛的方法及临床效果.方法1997年6月~2001年10月,利用环锯(Ф11.5 mm、12 mm、13mm)对18例距下关节痛患者进行环锯切骨融合,男12例,女6例;年龄35~59岁,平均47岁;右足11例,左足7例;创伤性距下关节炎8例,退变性关节炎5例,先天性跟距骨桥2例,类风湿性关节炎2例,顽固性跗骨窦炎1例.应用100mm视觉模糊疼痛量表VAS测试,80~91分,平均83.8分.踝关节后外侧入路14例,踝关节前外侧入路4例;14例行原锯心骨旋转90°回植融合,4例取髂骨骨柱植骨融合.术后踝关节中立位石膏固定12~16周.结果18例均获得随访,随访时间5个月~4年,平均25个月.术后2周切口一期愈合,4周有骨痂形成,12周应用100mm视觉模糊疼痛量表VAS测试,22~49分,平均32.5分,较术前降低30~59分,平均降低51.3分.均摄X线片示距下关节牢固融合.1例出现轻度足下垂,1例出现行走或长时间站立后足跟部酸胀痛.结论采用环锯切骨融合距下关节的方法治疗距下关节痛,切口小,易显露,不影响后足的生物力学结构.在距下关节原位状态下融合,对距下关节高度及距舟关节稳定性影响不大;应用锯心骨旋转回植不需另植骨.
目的介紹環鋸切骨融閤距下關節治療距下關節痛的方法及臨床效果.方法1997年6月~2001年10月,利用環鋸(Ф11.5 mm、12 mm、13mm)對18例距下關節痛患者進行環鋸切骨融閤,男12例,女6例;年齡35~59歲,平均47歲;右足11例,左足7例;創傷性距下關節炎8例,退變性關節炎5例,先天性跟距骨橋2例,類風濕性關節炎2例,頑固性跗骨竇炎1例.應用100mm視覺模糊疼痛量錶VAS測試,80~91分,平均83.8分.踝關節後外側入路14例,踝關節前外側入路4例;14例行原鋸心骨鏇轉90°迴植融閤,4例取髂骨骨柱植骨融閤.術後踝關節中立位石膏固定12~16週.結果18例均穫得隨訪,隨訪時間5箇月~4年,平均25箇月.術後2週切口一期愈閤,4週有骨痂形成,12週應用100mm視覺模糊疼痛量錶VAS測試,22~49分,平均32.5分,較術前降低30~59分,平均降低51.3分.均攝X線片示距下關節牢固融閤.1例齣現輕度足下垂,1例齣現行走或長時間站立後足跟部痠脹痛.結論採用環鋸切骨融閤距下關節的方法治療距下關節痛,切口小,易顯露,不影響後足的生物力學結構.在距下關節原位狀態下融閤,對距下關節高度及距舟關節穩定性影響不大;應用鋸心骨鏇轉迴植不需另植骨.
목적개소배거절골융합거하관절치료거하관절통적방법급림상효과.방법1997년6월~2001년10월,이용배거(Ф11.5 mm、12 mm、13mm)대18례거하관절통환자진행배거절골융합,남12례,녀6례;년령35~59세,평균47세;우족11례,좌족7례;창상성거하관절염8례,퇴변성관절염5례,선천성근거골교2례,류풍습성관절염2례,완고성부골두염1례.응용100mm시각모호동통량표VAS측시,80~91분,평균83.8분.과관절후외측입로14례,과관절전외측입로4례;14례행원거심골선전90°회식융합,4례취가골골주식골융합.술후과관절중립위석고고정12~16주.결과18례균획득수방,수방시간5개월~4년,평균25개월.술후2주절구일기유합,4주유골가형성,12주응용100mm시각모호동통량표VAS측시,22~49분,평균32.5분,교술전강저30~59분,평균강저51.3분.균섭X선편시거하관절뢰고융합.1례출현경도족하수,1례출현행주혹장시간참립후족근부산창통.결론채용배거절골융합거하관절적방법치료거하관절통,절구소,역현로,불영향후족적생물역학결구.재거하관절원위상태하융합,대거하관절고도급거주관절은정성영향불대;응용거심골선전회식불수령식골.