中国胸心血管外科临床杂志
中國胸心血管外科臨床雜誌
중국흉심혈관외과림상잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
2010年
2期
127-130
,共4页
荣昊%肖锡俊%魏东明%向波%常超%蒋露
榮昊%肖錫俊%魏東明%嚮波%常超%蔣露
영호%초석준%위동명%향파%상초%장로
风湿性心脏病%二尖瓣置换术%主动脉瓣反流
風濕性心髒病%二尖瓣置換術%主動脈瓣反流
풍습성심장병%이첨판치환술%주동맥판반류
目的 观察术前无或伴有轻度主动脉瓣反流(aortic valve regurgitation,AR)患者施行二尖瓣置换术后的远期结果,探讨二尖瓣置换术时是否需要同期处理所伴有的轻度AR. 方法 将1999年3月至2004年4月在四川大学华西医院行二尖瓣置换术(术前无或伴轻度AR)并随访5年或5年以上的88例患者纳入研究,按其术前超声心动图检查是否无或伴有轻度AR将患者分为两组,AR组:伴有轻度AR,35例,男7例,女28例;年龄49.26±11.87岁;术前心功能分级(NYHA):Ⅱ级4例,Ⅲ级26例,Ⅳ级5例.无AR组:无AR,53例,男7例,女46例;年龄48.59±10.22岁;术前NYHA:Ⅱ级7例,Ⅲ级39例,Ⅳ级7例.术后定期随访,术后5年完成超声心动图复查.结果 术后随访时间5～9年(6.39±1.26年), 两组患者性别、年龄、术前NYHA 、心律等比较差异无统计学意义(P=0.394,0.841,0.960,0.732).AR组患者术后NYHA构成、左心室射血分数(LVEF)和左心室缩短分数(LVFS)均较术前明显改善及增加(P<0.05);无AR组患者术后NYHA构成及LVEF亦较术前明显改善及增加(P<0.05),而术前、术后的LVFS比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术前、术后左室径(LV)、主动脉内径(AO) 比较差异无统计学意义(P>0.05);AR组术前、术后发生AR的例数比较差异无统计学意义(P>0.05),而无AR组患者术前、术后发生AR的例数差异有统计学意义(P<0.05). 结论 术后5～9年术前伴有轻度AR的二尖瓣置换术患者术前、术后AR构成变化不明显,对二尖瓣置换术患者不需要同期预防性处理所伴有的轻度AR.
目的 觀察術前無或伴有輕度主動脈瓣反流(aortic valve regurgitation,AR)患者施行二尖瓣置換術後的遠期結果,探討二尖瓣置換術時是否需要同期處理所伴有的輕度AR. 方法 將1999年3月至2004年4月在四川大學華西醫院行二尖瓣置換術(術前無或伴輕度AR)併隨訪5年或5年以上的88例患者納入研究,按其術前超聲心動圖檢查是否無或伴有輕度AR將患者分為兩組,AR組:伴有輕度AR,35例,男7例,女28例;年齡49.26±11.87歲;術前心功能分級(NYHA):Ⅱ級4例,Ⅲ級26例,Ⅳ級5例.無AR組:無AR,53例,男7例,女46例;年齡48.59±10.22歲;術前NYHA:Ⅱ級7例,Ⅲ級39例,Ⅳ級7例.術後定期隨訪,術後5年完成超聲心動圖複查.結果 術後隨訪時間5～9年(6.39±1.26年), 兩組患者性彆、年齡、術前NYHA 、心律等比較差異無統計學意義(P=0.394,0.841,0.960,0.732).AR組患者術後NYHA構成、左心室射血分數(LVEF)和左心室縮短分數(LVFS)均較術前明顯改善及增加(P<0.05);無AR組患者術後NYHA構成及LVEF亦較術前明顯改善及增加(P<0.05),而術前、術後的LVFS比較差異無統計學意義(P>0.05).兩組患者術前、術後左室徑(LV)、主動脈內徑(AO) 比較差異無統計學意義(P>0.05);AR組術前、術後髮生AR的例數比較差異無統計學意義(P>0.05),而無AR組患者術前、術後髮生AR的例數差異有統計學意義(P<0.05). 結論 術後5～9年術前伴有輕度AR的二尖瓣置換術患者術前、術後AR構成變化不明顯,對二尖瓣置換術患者不需要同期預防性處理所伴有的輕度AR.
목적 관찰술전무혹반유경도주동맥판반류(aortic valve regurgitation,AR)환자시행이첨판치환술후적원기결과,탐토이첨판치환술시시부수요동기처리소반유적경도AR. 방법 장1999년3월지2004년4월재사천대학화서의원행이첨판치환술(술전무혹반경도AR)병수방5년혹5년이상적88례환자납입연구,안기술전초성심동도검사시부무혹반유경도AR장환자분위량조,AR조:반유경도AR,35례,남7례,녀28례;년령49.26±11.87세;술전심공능분급(NYHA):Ⅱ급4례,Ⅲ급26례,Ⅳ급5례.무AR조:무AR,53례,남7례,녀46례;년령48.59±10.22세;술전NYHA:Ⅱ급7례,Ⅲ급39례,Ⅳ급7례.술후정기수방,술후5년완성초성심동도복사.결과 술후수방시간5～9년(6.39±1.26년), 량조환자성별、년령、술전NYHA 、심률등비교차이무통계학의의(P=0.394,0.841,0.960,0.732).AR조환자술후NYHA구성、좌심실사혈분수(LVEF)화좌심실축단분수(LVFS)균교술전명현개선급증가(P<0.05);무AR조환자술후NYHA구성급LVEF역교술전명현개선급증가(P<0.05),이술전、술후적LVFS비교차이무통계학의의(P>0.05).량조환자술전、술후좌실경(LV)、주동맥내경(AO) 비교차이무통계학의의(P>0.05);AR조술전、술후발생AR적례수비교차이무통계학의의(P>0.05),이무AR조환자술전、술후발생AR적례수차이유통계학의의(P<0.05). 결론 술후5～9년술전반유경도AR적이첨판치환술환자술전、술후AR구성변화불명현,대이첨판치환술환자불수요동기예방성처리소반유적경도AR.
