中华外科杂志
中華外科雜誌
중화외과잡지
CHINESE JOURNAL OF SURGERY
2005年
4期
232-234
,共3页
高劲谋%韦功滨%何平%赵山弘%王建柏
高勁謀%韋功濱%何平%趙山弘%王建柏
고경모%위공빈%하평%조산홍%왕건백
创伤和损伤%骨盆%外科手术
創傷和損傷%骨盆%外科手術
창상화손상%골분%외과수술
目的探讨严重骨盆骨折合并毗邻脏器损伤的急诊处理方法.方法对14年中收治的79例严重骨盆骨折合并毗邻脏器损伤患者的资料做回顾性分析.结果骨盆大出血行髂内动脉结扎术33例、栓塞术8例;膀胱造口和后期尿道重建35例、尿道会师术7例;腹膜外直肠伤做结肠造口并骶前引流13例、一期修补4例;腹膜内结直肠伤一期手术19例、结肠造口3例.死亡率9%(7/79),主要死于休克和合并伤.共发生并发症7例:直肠膀胱瘘4例、右髂总动脉血栓形成1例、胸伤后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)1例、截瘫1例,除截瘫均治愈.结论迅速准确的诊断治疗是成功的关键.髂内动脉断血术配合骨盆外固定支架的使用、膀胱造口和乙状结肠近端造口,是危重患者急诊治疗时常采用的有效方法.
目的探討嚴重骨盆骨摺閤併毗鄰髒器損傷的急診處理方法.方法對14年中收治的79例嚴重骨盆骨摺閤併毗鄰髒器損傷患者的資料做迴顧性分析.結果骨盆大齣血行髂內動脈結扎術33例、栓塞術8例;膀胱造口和後期尿道重建35例、尿道會師術7例;腹膜外直腸傷做結腸造口併骶前引流13例、一期脩補4例;腹膜內結直腸傷一期手術19例、結腸造口3例.死亡率9%(7/79),主要死于休剋和閤併傷.共髮生併髮癥7例:直腸膀胱瘺4例、右髂總動脈血栓形成1例、胸傷後急性呼吸窘迫綜閤徵(ARDS)1例、截癱1例,除截癱均治愈.結論迅速準確的診斷治療是成功的關鍵.髂內動脈斷血術配閤骨盆外固定支架的使用、膀胱造口和乙狀結腸近耑造口,是危重患者急診治療時常採用的有效方法.
목적탐토엄중골분골절합병비린장기손상적급진처리방법.방법대14년중수치적79례엄중골분골절합병비린장기손상환자적자료주회고성분석.결과골분대출혈행가내동맥결찰술33례、전새술8례;방광조구화후기뇨도중건35례、뇨도회사술7례;복막외직장상주결장조구병저전인류13례、일기수보4례;복막내결직장상일기수술19례、결장조구3례.사망솔9%(7/79),주요사우휴극화합병상.공발생병발증7례:직장방광루4례、우가총동맥혈전형성1례、흉상후급성호흡군박종합정(ARDS)1례、절탄1례,제절탄균치유.결론신속준학적진단치료시성공적관건.가내동맥단혈술배합골분외고정지가적사용、방광조구화을상결장근단조구,시위중환자급진치료시상채용적유효방법.