中华手外科杂志
中華手外科雜誌
중화수외과잡지
CHINESE JOURNAL OF HAND SURGERY
2001年
4期
200-203
,共4页
徐杰%顾玉东%劳杰%成效敏%董震%王涛
徐傑%顧玉東%勞傑%成效敏%董震%王濤
서걸%고옥동%로걸%성효민%동진%왕도
尺神经%神经移植%尺侧上副动脉
呎神經%神經移植%呎側上副動脈
척신경%신경이식%척측상부동맥
目的术中观测尺侧上副动脉对尺神经肘下段的血供及检测尺神经游离后末端的功能.方法对8例全臂丛根性撕脱伤患者,作以尺侧上副动脉为蒂的尺神经移植,在切断尺神经前后检测尺神经干(12 cm长)感觉神经动作电位(SNAP)的波幅及传导速度.观察其远端的出血情况,并用脉搏血氧饱和度仪测定其末端的血氧饱和度.结果 8例尺神经远端(腕部段)有持续渗血.游离后20 min,尺神经的感觉传导速度、SNAP波幅较游离前分别下降了0.63 % ～ 19.02 %和2.28 % ～ 37.47 %.下降程度与尺神经肘下段的游离长度与肘部横径之比(长宽比)成正的直线相关,直线回归方程分别为Y = 0.928 3 X - 41.506 6、Y = 2.143 3 X - 98.449 8,r值分别为0.813 8、0. 897 7,t值分别为3.430 5、4.990 6,P < 0.01.游离后20 min,尺神经肘上段血氧饱和度为97 % ～ 100 %,而其末端血氧饱和度为72 % ～ 89 %,与长宽比成负的直线相关,回归方程为Y = 124.126 6 - 0.816 8 X,r值为- 0.861 7,t值为4.159 9, P < 0.01.结论尺侧上副动脉能为于腕部切断的尺神经全长提供血供,越靠近肘部尺神经血供越佳.
目的術中觀測呎側上副動脈對呎神經肘下段的血供及檢測呎神經遊離後末耑的功能.方法對8例全臂叢根性撕脫傷患者,作以呎側上副動脈為蒂的呎神經移植,在切斷呎神經前後檢測呎神經榦(12 cm長)感覺神經動作電位(SNAP)的波幅及傳導速度.觀察其遠耑的齣血情況,併用脈搏血氧飽和度儀測定其末耑的血氧飽和度.結果 8例呎神經遠耑(腕部段)有持續滲血.遊離後20 min,呎神經的感覺傳導速度、SNAP波幅較遊離前分彆下降瞭0.63 % ～ 19.02 %和2.28 % ～ 37.47 %.下降程度與呎神經肘下段的遊離長度與肘部橫徑之比(長寬比)成正的直線相關,直線迴歸方程分彆為Y = 0.928 3 X - 41.506 6、Y = 2.143 3 X - 98.449 8,r值分彆為0.813 8、0. 897 7,t值分彆為3.430 5、4.990 6,P < 0.01.遊離後20 min,呎神經肘上段血氧飽和度為97 % ～ 100 %,而其末耑血氧飽和度為72 % ～ 89 %,與長寬比成負的直線相關,迴歸方程為Y = 124.126 6 - 0.816 8 X,r值為- 0.861 7,t值為4.159 9, P < 0.01.結論呎側上副動脈能為于腕部切斷的呎神經全長提供血供,越靠近肘部呎神經血供越佳.
목적술중관측척측상부동맥대척신경주하단적혈공급검측척신경유리후말단적공능.방법대8례전비총근성시탈상환자,작이척측상부동맥위체적척신경이식,재절단척신경전후검측척신경간(12 cm장)감각신경동작전위(SNAP)적파폭급전도속도.관찰기원단적출혈정황,병용맥박혈양포화도의측정기말단적혈양포화도.결과 8례척신경원단(완부단)유지속삼혈.유리후20 min,척신경적감각전도속도、SNAP파폭교유리전분별하강료0.63 % ～ 19.02 %화2.28 % ～ 37.47 %.하강정도여척신경주하단적유리장도여주부횡경지비(장관비)성정적직선상관,직선회귀방정분별위Y = 0.928 3 X - 41.506 6、Y = 2.143 3 X - 98.449 8,r치분별위0.813 8、0. 897 7,t치분별위3.430 5、4.990 6,P < 0.01.유리후20 min,척신경주상단혈양포화도위97 % ～ 100 %,이기말단혈양포화도위72 % ～ 89 %,여장관비성부적직선상관,회귀방정위Y = 124.126 6 - 0.816 8 X,r치위- 0.861 7,t치위4.159 9, P < 0.01.결론척측상부동맥능위우완부절단적척신경전장제공혈공,월고근주부척신경혈공월가.
