CAJ | 학술논문

目的探讨三维适形放疗联合紫杉醇化疗增敏后加化疗与未加化疗对局部晚期非小细胞肺癌治疗的疗效及不良反应.方法回顾性分析50例Ⅲ A和Ⅲ B期非小细胞肺癌的治疗方法,其中27例采用三维适形放疗联合紫杉醇化疗增敏后加化疗治疗(加化疗组);23例采用三维适形放疗联合紫杉醇化疗增敏后未加化疗治疗(未加化疗组),两组疗效及不良反应相比较.胸部三维适形放疗:3～4 Gy/次,1次,d,5次/周,共4～5周,肿瘤总剂量60～70 Gy.紫杉醇化疗增敏:在每周放疗前的周目给予紫杉醇化疗1次,剂量:30～40 mg/m2,持续3 h静滴,1次,周,共4～5周.化疗方案:紫杉醇135 mg/m2,第1、8天,静脉滴注3 h,顺铂75 mg/m2为第2～4天静脉滴注,28 d为1个周期,化疗周期为3～6个周期.结果加化疗组完全缓解率33.3%,部分缓解率55.5%,总有效率88.8%;未加化疗组完全缓解率21.7%,部分缓解率39.1%,总有效率60.8%(P＜0.05).中位生存期加化疗组为21个月,未加化疗组为16个月.1、2、3年生存率加化疗组:74.1%、40.7%和19.1%;未加化疗组:64.7%、20%和10%(P＜0.05).主要不良反应为:白细胞下降发生率加化疗组为85.2%,未加化疗组为43.5%(P＜0.05);放射性肺炎发生率加化疗组为37%,未加化疗组为30.4%(P＞0.05);放射性食管炎发生率加化疗组为29.6%,未加化疗组为26.1%(P＞0.05).结论联合低剂量紫杉醇化疗增敏的三维适形放疗加化疗可以提高局部晚期非小细胞肺癌的疗效,不良反应可以耐受.
목적 탐토삼유괄형방료연합자삼순화료증민후가화료여미가화료대국부만기비소세포폐암치료적료효급불량반응.방법 회고성분석50례Ⅲ A화Ⅲ B기비소세포폐암적치료방법,기중27례채용삼유괄형방료연합자삼순화료증민후가화료치료(가화료조);23례채용삼유괄형방료연합자삼순화료증민후미가화료치료(미가화료조),량조료효급불량반응상비교.흉부삼유괄형방료:3～4 Gy/차,1차,d,5차/주,공4～5주,종류총제량60～70 Gy.자삼순화료증민:재매주방료전적주목급여자삼순화료1차,제량:30～40 mg/m2,지속3 h정적,1차,주,공4～5주.화료방안:자삼순135 mg/m2,제1、8천,정맥적주3 h,순박75 mg/m2위제2～4천정맥적주,28 d위1개주기,화료주기위3～6개주기.결과 가화료조완전완해솔33.3%,부분완해솔55.5%,총유효솔88.8%;미가화료조완전완해솔21.7%,부분완해솔39.1%,총유효솔60.8%(P＜0.05).중위생존기가화료조위21개월,미가화료조위16개월.1、2、3년생존솔가화료조:74.1%、40.7%화19.1%;미가화료조:64.7%、20%화10%(P＜0.05).주요불량반응위:백세포하강발생솔가화료조위85.2%,미가화료조위43.5%(P＜0.05);방사성폐염발생솔가화료조위37%,미가화료조위30.4%(P＞0.05);방사성식관염발생솔가화료조위29.6%,미가화료조위26.1%(P＞0.05).결론 연합저제량자삼순화료증민적삼유괄형방료가화료가이제고국부만기비소세포폐암적료효,불량반응가이내수.