CAJ | 학술논문

背景:Mason Ⅲ型桡骨头骨折是桡骨头的粉碎性骨折,治疗比较困难,现在主要治疗方法是切开复位内固定或者人工假体置换,但是这两种治疗方法的疗效还存有一定争议.目的:应用Meta分析评价人工假体置换与切开复位内固定治疗Mason Ⅲ型桡骨头骨折的疗效,为临床治疗Mason Ⅲ型桡骨头骨折提供依据.方法:计算机检索CENTRAL(The Cochrane Library,1993/2011)、Medline(1980/2011)、Biomed Central (1997/2011)、Ovid(1993/2011) 和中国期刊全文数据库(CNKI,1994/2011)、万方数据库(1993/2011).搜集Mason Ⅲ型桡骨头骨折假体置换和切开复位内固定两种治疗方法的对照研究报告并加以比较.用RevMan 5.0 统计学软件进行异质性分析及Meta分析.结果与结论:共纳入1篇随机对照试验,3篇临床对照试验,总计109例,其中假体置换组55例,切开复位内固定组54例.①疗效:根据Broberg和Morrey肘关节功能评分标准,假体置换组优良率优于切开复位内固定组,差异有显著性意义(P=0.001).②并发症:切开复位内固定组并发症发生率高于假体置换组,差异有显著性意义(P=0.001).通过疗效及并发症评价证实人工假体置换治疗Mason Ⅲ型桡骨头骨折优于切开复位内固定,结果满意,但是在肘关节活动度方面未见明显统计学差异,鉴于纳入文献较少且质量不高,最终的结论需要设计更加严谨的随机对照研究及更多的病例数加以证实.
배경:Mason Ⅲ형뇨골두골절시뇨골두적분쇄성골절,치료비교곤난,현재주요치료방법시절개복위내고정혹자인공가체치환,단시저량충치료방법적료효환존유일정쟁의.목적:응용Meta분석평개인공가체치환여절개복위내고정치료Mason Ⅲ형뇨골두골절적료효,위림상치료Mason Ⅲ형뇨골두골절제공의거.방법:계산궤검색CENTRAL(The Cochrane Library,1993/2011)、Medline(1980/2011)、Biomed Central (1997/2011)、Ovid(1993/2011) 화중국기간전문수거고(CNKI,1994/2011)、만방수거고(1993/2011).수집Mason Ⅲ형뇨골두골절가체치환화절개복위내고정량충치료방법적대조연구보고병가이비교.용RevMan 5.0 통계학연건진행이질성분석급Meta분석.결과여결론:공납입1편수궤대조시험,3편림상대조시험,총계109례,기중가체치환조55례,절개복위내고정조54례.①료효:근거Broberg화Morrey주관절공능평분표준,가체치환조우량솔우우절개복위내고정조,차이유현저성의의(P=0.001).②병발증:절개복위내고정조병발증발생솔고우가체치환조,차이유현저성의의(P=0.001).통과료효급병발증평개증실인공가체치환치료Mason Ⅲ형뇨골두골절우우절개복위내고정,결과만의,단시재주관절활동도방면미견명현통계학차이,감우납입문헌교소차질량불고,최종적결론수요설계경가엄근적수궤대조연구급경다적병례수가이증실.