天津医药
天津醫藥
천진의약
TIANJIN MEDICAL JOURNAL
2011年
1期
31-34
,共4页
王一然%李曦铭%张迎怡%李作成%肖健勇%丛洪良
王一然%李晞銘%張迎怡%李作成%肖健勇%叢洪良
왕일연%리희명%장영이%리작성%초건용%총홍량
冠状血管造影术%血管成形术,经腔,经皮冠状动脉%造影剂%肾疾病%普罗布考%阿托伐他汀
冠狀血管造影術%血管成形術,經腔,經皮冠狀動脈%造影劑%腎疾病%普囉佈攷%阿託伐他汀
관상혈관조영술%혈관성형술,경강,경피관상동맥%조영제%신질병%보라포고%아탁벌타정
目的:观察术前联用不同剂量阿托伐他汀与普罗布考对对比剂急性肾损伤(CIAKI)的影响.方法:149例接受择期冠状动脉造影(CAG)或经皮冠状动脉支架植入术(PCI)的冠心病患者,随机分为标准剂鼍组46例,阿托伐他汀每晚顿服20mg及普罗布考250mg,3次/d;强化联合组47例,阿托伐他汀每晚服40mg及普罗布考250mg,3次/d,术前2 h顿服阿托伐他汀40 mg普罗布考500 mg;强化剂量组56例,阿托伐他汀每晚顿服40 mg,术前2 h顿服阿托伐他汀加40mg.所有患者均于术前和术后24 h抽取静脉血检测尿素氮(BUN)、肌酐(Ser)、肾素全项,MDRD方法估算肾小球滤过率(eGFR).结果:(1)与术前比较,标准剂量组术后Scr升高,eGFR下降,AngⅡ升高(P＜0.05);强化联合组术后BUN和AngⅡ下降.强化剂量组术后BUN下降(P＜0.05或P＜0.01),Scr及eGFR差异无统计学意义.(2)强化联合组Scr下降值(△Scr)及△AngⅡ高于标准剂量组(P＜0.05).(3)对于肾功能轻中度损伤患者,强化联合组△Scr和△BUN高于其他2组(P＜0.05).结论:阿托伐他汀联合普罗布考强化或单用阿托伐他汀强化均可改善CIAKI,对于肾功能轻中度损伤患者,强化联合治疗改善作用显著.
目的:觀察術前聯用不同劑量阿託伐他汀與普囉佈攷對對比劑急性腎損傷(CIAKI)的影響.方法:149例接受擇期冠狀動脈造影(CAG)或經皮冠狀動脈支架植入術(PCI)的冠心病患者,隨機分為標準劑鼉組46例,阿託伐他汀每晚頓服20mg及普囉佈攷250mg,3次/d;彊化聯閤組47例,阿託伐他汀每晚服40mg及普囉佈攷250mg,3次/d,術前2 h頓服阿託伐他汀40 mg普囉佈攷500 mg;彊化劑量組56例,阿託伐他汀每晚頓服40 mg,術前2 h頓服阿託伐他汀加40mg.所有患者均于術前和術後24 h抽取靜脈血檢測尿素氮(BUN)、肌酐(Ser)、腎素全項,MDRD方法估算腎小毬濾過率(eGFR).結果:(1)與術前比較,標準劑量組術後Scr升高,eGFR下降,AngⅡ升高(P＜0.05);彊化聯閤組術後BUN和AngⅡ下降.彊化劑量組術後BUN下降(P＜0.05或P＜0.01),Scr及eGFR差異無統計學意義.(2)彊化聯閤組Scr下降值(△Scr)及△AngⅡ高于標準劑量組(P＜0.05).(3)對于腎功能輕中度損傷患者,彊化聯閤組△Scr和△BUN高于其他2組(P＜0.05).結論:阿託伐他汀聯閤普囉佈攷彊化或單用阿託伐他汀彊化均可改善CIAKI,對于腎功能輕中度損傷患者,彊化聯閤治療改善作用顯著.
목적:관찰술전련용불동제량아탁벌타정여보라포고대대비제급성신손상(CIAKI)적영향.방법:149례접수택기관상동맥조영(CAG)혹경피관상동맥지가식입술(PCI)적관심병환자,수궤분위표준제타조46례,아탁벌타정매만돈복20mg급보라포고250mg,3차/d;강화연합조47례,아탁벌타정매만복40mg급보라포고250mg,3차/d,술전2 h돈복아탁벌타정40 mg보라포고500 mg;강화제량조56례,아탁벌타정매만돈복40 mg,술전2 h돈복아탁벌타정가40mg.소유환자균우술전화술후24 h추취정맥혈검측뇨소담(BUN)、기항(Ser)、신소전항,MDRD방법고산신소구려과솔(eGFR).결과:(1)여술전비교,표준제량조술후Scr승고,eGFR하강,AngⅡ승고(P＜0.05);강화연합조술후BUN화AngⅡ하강.강화제량조술후BUN하강(P＜0.05혹P＜0.01),Scr급eGFR차이무통계학의의.(2)강화연합조Scr하강치(△Scr)급△AngⅡ고우표준제량조(P＜0.05).(3)대우신공능경중도손상환자,강화연합조△Scr화△BUN고우기타2조(P＜0.05).결론:아탁벌타정연합보라포고강화혹단용아탁벌타정강화균가개선CIAKI,대우신공능경중도손상환자,강화연합치료개선작용현저.
