中国骨与关节外科
中國骨與關節外科
중국골여관절외과
CHINESE BONE AND JOINT SURGERY
2011年
3期
227-230
,共4页
罗奕%刘静%翁昌荣%杨春%杜伟明%罗军
囉奕%劉靜%翁昌榮%楊春%杜偉明%囉軍
라혁%류정%옹창영%양춘%두위명%라군
单纯椎体压缩性骨折%微创%椎体成形%球囊及非球囊%骨水泥
單純椎體壓縮性骨摺%微創%椎體成形%毬囊及非毬囊%骨水泥
단순추체압축성골절%미창%추체성형%구낭급비구낭%골수니
目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗单纯椎体压缩性骨折的疗效.方法 在C形臂X线机引导下,局部麻醉下,对29例单纯椎体压缩性骨折的37个椎体通过经皮、椎弓根途径行椎体成形术,其中29个椎体采用带球囊的骨水泥填充,8个椎体采用非球囊骨水泥填充,观察患者术后疼痛缓解情况及压缩椎体高度恢复情况.结果 29例患者术后麻醉药药效结束后,疼痛均得到有效的控制,术后2小时后可佩戴腰围下地活动,一般患者次日即可出院,按时返院随诊.术前平均痛觉视觉模拟评分(VAS)评分平均为8.1分,术后VAS评分平均为2.4分.复查X线片可见采用球囊型骨水泥扩张、填充的患者椎体高度恢复较为满意,术前压缩椎体前、中缘高度相当于后缘高度的57.91%,术后高度恢复到89.75%,无骨水泥渗漏到椎体前缘或椎管现象;采用非球囊型骨水泥填充的病椎高度恢复稍欠理想,术前压缩椎体前、中缘高度相当于后缘高度的67.13%,术后高度恢复到75.36%,有三例少量骨水泥渗漏到椎体前缘,无渗漏到椎管现象.结论 经皮椎弓根椎体成形术治疗单纯椎体压缩性骨折是一种有效、安全、缓解疼痛快的方法,不但是大家易于接受的微创手术,且避免了长期卧床所带来的各种并发症,提高患者术后生活质量,是值得推广的手术方法.
目的 探討經皮椎體成形術(PVP)治療單純椎體壓縮性骨摺的療效.方法 在C形臂X線機引導下,跼部痳醉下,對29例單純椎體壓縮性骨摺的37箇椎體通過經皮、椎弓根途徑行椎體成形術,其中29箇椎體採用帶毬囊的骨水泥填充,8箇椎體採用非毬囊骨水泥填充,觀察患者術後疼痛緩解情況及壓縮椎體高度恢複情況.結果 29例患者術後痳醉藥藥效結束後,疼痛均得到有效的控製,術後2小時後可珮戴腰圍下地活動,一般患者次日即可齣院,按時返院隨診.術前平均痛覺視覺模擬評分(VAS)評分平均為8.1分,術後VAS評分平均為2.4分.複查X線片可見採用毬囊型骨水泥擴張、填充的患者椎體高度恢複較為滿意,術前壓縮椎體前、中緣高度相噹于後緣高度的57.91%,術後高度恢複到89.75%,無骨水泥滲漏到椎體前緣或椎管現象;採用非毬囊型骨水泥填充的病椎高度恢複稍欠理想,術前壓縮椎體前、中緣高度相噹于後緣高度的67.13%,術後高度恢複到75.36%,有三例少量骨水泥滲漏到椎體前緣,無滲漏到椎管現象.結論 經皮椎弓根椎體成形術治療單純椎體壓縮性骨摺是一種有效、安全、緩解疼痛快的方法,不但是大傢易于接受的微創手術,且避免瞭長期臥床所帶來的各種併髮癥,提高患者術後生活質量,是值得推廣的手術方法.
목적 탐토경피추체성형술(PVP)치료단순추체압축성골절적료효.방법 재C형비X선궤인도하,국부마취하,대29례단순추체압축성골절적37개추체통과경피、추궁근도경행추체성형술,기중29개추체채용대구낭적골수니전충,8개추체채용비구낭골수니전충,관찰환자술후동통완해정황급압축추체고도회복정황.결과 29례환자술후마취약약효결속후,동통균득도유효적공제,술후2소시후가패대요위하지활동,일반환자차일즉가출원,안시반원수진.술전평균통각시각모의평분(VAS)평분평균위8.1분,술후VAS평분평균위2.4분.복사X선편가견채용구낭형골수니확장、전충적환자추체고도회복교위만의,술전압축추체전、중연고도상당우후연고도적57.91%,술후고도회복도89.75%,무골수니삼루도추체전연혹추관현상;채용비구낭형골수니전충적병추고도회복초흠이상,술전압축추체전、중연고도상당우후연고도적67.13%,술후고도회복도75.36%,유삼례소량골수니삼루도추체전연,무삼루도추관현상.결론 경피추궁근추체성형술치료단순추체압축성골절시일충유효、안전、완해동통쾌적방법,불단시대가역우접수적미창수술,차피면료장기와상소대래적각충병발증,제고환자술후생활질량,시치득추엄적수술방법.
