CAJ | 학술논문

目的观察通心络对急性心肌梗死患者肿瘤坏死因子的表达.方法 91例急性心肌梗死患者,冠状动脉造影显示冠状动脉一支或多支病变,狭窄75%以上.肌钙蛋白2～20 mg(正常<1 mg).患者随机分为常规治疗组和通心络治疗组,常规治疗组46例.常规治疗组口服阿司匹林、倍他乐克、单硝酸异山梨醇酯、氯吡格雷、阿托伐他汀等常规治疗,通心络治疗组在常规治疗基础上给予通心络胶囊4粒,每日三次,疗程8 w.治疗前和治疗8 w后,心脏超声心动图检查,放射性核素心室造影,ELISA法检测检血浆TNF-α水平.结果治疗后,通心络治疗组和常规治疗组患者的心脏超声心动图显示,EDD、IVST和VPWT在两组间均无显著性差异(P>0.05),左室收缩功能在通心络治疗组LVEF和FS无显著变化(P>0.05),PER有显著增高(P<0.05).左室舒张功能PFR和1/3FF显著升高(P<0.05),EDD、IVEST和LVPW无显著变化(P>0.05).左室收缩功能PER明显增强(P<0.05).左室舒张功能(PFR、1/3FF)明显改善.ELISA法检测患者血浆显示,通心络治疗8 w后,患者血浆TNF-α水平明显降低(P<0.01).结论 TNF-α与左室功能密切相关,TNF-α的激活影响心功能,通心络有抑制TNF-α激活的作用,通心络治疗后可改善心功能.
목적 관찰통심락대급성심기경사환자종류배사인자적표체.방법 91례급성심기경사환자,관상동맥조영현시관상동맥일지혹다지병변,협착75%이상.기개단백2～20 mg(정상<1 mg).환자수궤분위상규치료조화통심락치료조,상규치료조46례.상규치료조구복아사필림、배타악극、단초산이산리순지、록필격뢰、아탁벌타정등상규치료,통심락치료조재상규치료기출상급여통심락효낭4립,매일삼차,료정8 w.치료전화치료8 w후,심장초성심동도검사,방사성핵소심실조영,ELISA법검측검혈장TNF-α수평.결과 치료후,통심락치료조화상규치료조환자적심장초성심동도현시,EDD、IVST화VPWT재량조간균무현저성차이(P>0.05),좌실수축공능재통심락치료조LVEF화FS무현저변화(P>0.05),PER유현저증고(P<0.05).좌실서장공능PFR화1/3FF현저승고(P<0.05),EDD、IVEST화LVPW무현저변화(P>0.05).좌실수축공능PER명현증강(P<0.05).좌실서장공능(PFR、1/3FF)명현개선.ELISA법검측환자혈장현시,통심락치료8 w후,환자혈장TNF-α수평명현강저(P<0.01).결론 TNF-α여좌실공능밀절상관,TNF-α적격활영향심공능,통심락유억제TNF-α격활적작용,통심락치료후가개선심공능.