中国胸心血管外科临床杂志
中國胸心血管外科臨床雜誌
중국흉심혈관외과림상잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
2010年
3期
252-253
,共2页
邢泉生%纪志娴%荣佑宝%李生德
邢泉生%紀誌嫻%榮祐寶%李生德
형천생%기지한%영우보%리생덕
先天性心脏病%双向Glenn手术%非体外循环
先天性心髒病%雙嚮Glenn手術%非體外循環
선천성심장병%쌍향Glenn수술%비체외순배
目的 总结非体外循环双向Glenn手术在小儿复杂先天性心脏病中的应用经验.方法 χ2005年4月至2008年8月,青岛市儿童医院收治22例先天性心脏病患者,男14例,女8例;年龄10个月～7岁,平均年龄3.0岁;体重6～18 kg.功能性单心室合并肺动脉狭窄9例,室间隔完整的肺动脉闭锁4例,重度三尖瓣下移畸形3例,三尖瓣闭锁3例,矫正型大动脉转位合并右心室流出道狭窄2例,室间隔缺损合并重度三尖瓣狭窄1例.所有患者均在非体外循环下行双向Glenn手术,其中7例行双侧双向Glenn手术.结果 无手术死亡.术后发生胸腔积液2例,经胸腔穿刺抽液后治愈.术后患者肺动脉平均压13.0±2.3 mm Hg,呼吸机辅助呼吸时间3.0±1.7 h,住院时间9.0±2.3 d,出院时脉搏血氧饱和度85%±8%,活动耐量明显改善.所有患者均获得随访,随访时间8个月～4年;超声心动图提示:所有患者吻合口通畅,均无扭曲及血栓形成;心功能Ⅰ级18例,Ⅱ级4例.结论 非体外循环双向Glenn手术治疗小儿复杂先天性心脏病安全,可适当扩大手术适应证.
目的 總結非體外循環雙嚮Glenn手術在小兒複雜先天性心髒病中的應用經驗.方法 χ2005年4月至2008年8月,青島市兒童醫院收治22例先天性心髒病患者,男14例,女8例;年齡10箇月～7歲,平均年齡3.0歲;體重6～18 kg.功能性單心室閤併肺動脈狹窄9例,室間隔完整的肺動脈閉鎖4例,重度三尖瓣下移畸形3例,三尖瓣閉鎖3例,矯正型大動脈轉位閤併右心室流齣道狹窄2例,室間隔缺損閤併重度三尖瓣狹窄1例.所有患者均在非體外循環下行雙嚮Glenn手術,其中7例行雙側雙嚮Glenn手術.結果 無手術死亡.術後髮生胸腔積液2例,經胸腔穿刺抽液後治愈.術後患者肺動脈平均壓13.0±2.3 mm Hg,呼吸機輔助呼吸時間3.0±1.7 h,住院時間9.0±2.3 d,齣院時脈搏血氧飽和度85%±8%,活動耐量明顯改善.所有患者均穫得隨訪,隨訪時間8箇月～4年;超聲心動圖提示:所有患者吻閤口通暢,均無扭麯及血栓形成;心功能Ⅰ級18例,Ⅱ級4例.結論 非體外循環雙嚮Glenn手術治療小兒複雜先天性心髒病安全,可適噹擴大手術適應證.
목적 총결비체외순배쌍향Glenn수술재소인복잡선천성심장병중적응용경험.방법 χ2005년4월지2008년8월,청도시인동의원수치22례선천성심장병환자,남14례,녀8례;년령10개월～7세,평균년령3.0세;체중6～18 kg.공능성단심실합병폐동맥협착9례,실간격완정적폐동맥폐쇄4례,중도삼첨판하이기형3례,삼첨판폐쇄3례,교정형대동맥전위합병우심실류출도협착2례,실간격결손합병중도삼첨판협착1례.소유환자균재비체외순배하행쌍향Glenn수술,기중7례행쌍측쌍향Glenn수술.결과 무수술사망.술후발생흉강적액2례,경흉강천자추액후치유.술후환자폐동맥평균압13.0±2.3 mm Hg,호흡궤보조호흡시간3.0±1.7 h,주원시간9.0±2.3 d,출원시맥박혈양포화도85%±8%,활동내량명현개선.소유환자균획득수방,수방시간8개월～4년;초성심동도제시:소유환자문합구통창,균무뉴곡급혈전형성;심공능Ⅰ급18례,Ⅱ급4례.결론 비체외순배쌍향Glenn수술치료소인복잡선천성심장병안전,가괄당확대수술괄응증.
