CAJ | 학술논문

目的评价特立帕肽与阿仑膦酸盐对比治疗骨质疏松症有效性和安全性的差异.方法荟萃分析.采用Cochrane系统评价的方法,检索Medline(1966～2011年)、EMbase(1966～2010年)、Cochrane图书馆(2010年)及中国生物医学文献数据库CBM(1979 ～2010年)有关采用特立帕肽或阿仑膦酸盐治疗骨质疏松症的临床对照研究文献资料,按照纳入和排除标准限定研究对象,通过Jadad评分量表进行文献质量评估后,使用Cochrane协作网提供的RevMan 4.2统计软件进行Meta分析,以获得二者治疗骨质疏松症的疗效和安全性是否有差异的相关证据.结果共纳入使用特立帕肽或阿仑膦酸盐治疗骨质疏松症的临床对照研究6项(760例).各项研究中腰椎BMD的升高幅度存在异质性,采用随机效应模型进行Meta分析,特立帕肽治疗组在随访期间腰椎BMD的升高幅度比阿仑膦酸盐组高5.16％(95％CI,4.07％～6.26％),P＜0.01,差异具有显著的统计学意义.随访期内发生的不良反应包括高钙血症(2.84％,特立帕肽组),背痛(3.98％,阿仑膦酸盐组)等.采用固定效应模型进行M ete分析,合并OR值为0.75( 95％ CI,0.51 ～1.11),P=0.15,两组间差异无统计学意义.结论特立帕肽对骨质疏松症患者腰椎BMD的升高幅度高于阿仑膦酸盐,二者的安全性近似,但尚需更多高质量的前瞻性临床对照研究进一步证实.
목적 평개특립파태여아륜련산염대비치료골질소송증유효성화안전성적차이.방법 회췌분석.채용Cochrane계통평개적방법,검색Medline(1966～2011년)、EMbase(1966～2010년)、Cochrane도서관(2010년)급중국생물의학문헌수거고CBM(1979 ～2010년)유관채용특립파태혹아륜련산염치료골질소송증적림상대조연구문헌자료,안조납입화배제표준한정연구대상,통과Jadad평분량표진행문헌질량평고후,사용Cochrane협작망제공적RevMan 4.2통계연건진행Meta분석,이획득이자치료골질소송증적료효화안전성시부유차이적상관증거.결과 공납입사용특립파태혹아륜련산염치료골질소송증적림상대조연구6항(760례).각항연구중요추BMD적승고폭도존재이질성,채용수궤효응모형진행Meta분석,특립파태치료조재수방기간요추BMD적승고폭도비아륜련산염조고5.16％(95％CI,4.07％～6.26％),P＜0.01,차이구유현저적통계학의의.수방기내발생적불량반응포괄고개혈증(2.84％,특립파태조),배통(3.98％,아륜련산염조)등.채용고정효응모형진행M ete분석,합병OR치위0.75( 95％ CI,0.51 ～1.11),P=0.15,량조간차이무통계학의의.결론 특립파태대골질소송증환자요추BMD적승고폭도고우아륜련산염,이자적안전성근사,단상수경다고질량적전첨성림상대조연구진일보증실.