浙江创伤外科
浙江創傷外科
절강창상외과
ZHEJIANG JOURNAL OF TRAUMATIC SURGERY
2012年
1期
10-12
,共3页
腰椎间盘突出症%经皮激光汽化减压%胶原酶
腰椎間盤突齣癥%經皮激光汽化減壓%膠原酶
요추간반돌출증%경피격광기화감압%효원매
目的 比较单纯应用靶点注射胶原酶及联合应用治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 腰椎间盘突出症病人60例,随机分为2组,胶原酶组(A组 n=30例)和联合组(B组n=30).A组在CT引导穿刺成功确认无"脊麻"体征后注射胶原酶.B组在患者在激光汽化减压完成后行胶原酶化学溶解术.分别于术前、术后1、3、7、30、90天采用视觉模拟评分法(VAS评分)评价疼痛程度,参照中华医学会骨科分会脊柱外科组手术疗效标准评价疗效.结果 B组术后3个月疗效优良率明显高于A组(P<0.05),两组病人的VAS评分组间比较术前差异无统计学意义(P>0.05),术后1、3天A组VAS评分明显高于B组(P<0.05),术后7、30、60、90天两组VAS评分组间比较术前差异无统计学意义(P>0.05).两组病人的VAS评分组内比较A组术后1、3天VAS评分明显低于术前,但高于其余各时点(P<0.05);B组术后各时点VAS评分明显低于术前(P<0.05).结论 靶点注射胶原酶适用于纤维环破损较重,间盘内压力低,突出物较大且无钙化的患者.联合应用PLDD可显著提高疗效,降低并发症.
目的 比較單純應用靶點註射膠原酶及聯閤應用治療腰椎間盤突齣癥的療效.方法 腰椎間盤突齣癥病人60例,隨機分為2組,膠原酶組(A組 n=30例)和聯閤組(B組n=30).A組在CT引導穿刺成功確認無"脊痳"體徵後註射膠原酶.B組在患者在激光汽化減壓完成後行膠原酶化學溶解術.分彆于術前、術後1、3、7、30、90天採用視覺模擬評分法(VAS評分)評價疼痛程度,參照中華醫學會骨科分會脊柱外科組手術療效標準評價療效.結果 B組術後3箇月療效優良率明顯高于A組(P<0.05),兩組病人的VAS評分組間比較術前差異無統計學意義(P>0.05),術後1、3天A組VAS評分明顯高于B組(P<0.05),術後7、30、60、90天兩組VAS評分組間比較術前差異無統計學意義(P>0.05).兩組病人的VAS評分組內比較A組術後1、3天VAS評分明顯低于術前,但高于其餘各時點(P<0.05);B組術後各時點VAS評分明顯低于術前(P<0.05).結論 靶點註射膠原酶適用于纖維環破損較重,間盤內壓力低,突齣物較大且無鈣化的患者.聯閤應用PLDD可顯著提高療效,降低併髮癥.
목적 비교단순응용파점주사효원매급연합응용치료요추간반돌출증적료효.방법 요추간반돌출증병인60례,수궤분위2조,효원매조(A조 n=30례)화연합조(B조n=30).A조재CT인도천자성공학인무"척마"체정후주사효원매.B조재환자재격광기화감압완성후행효원매화학용해술.분별우술전、술후1、3、7、30、90천채용시각모의평분법(VAS평분)평개동통정도,삼조중화의학회골과분회척주외과조수술료효표준평개료효.결과 B조술후3개월료효우량솔명현고우A조(P<0.05),량조병인적VAS평분조간비교술전차이무통계학의의(P>0.05),술후1、3천A조VAS평분명현고우B조(P<0.05),술후7、30、60、90천량조VAS평분조간비교술전차이무통계학의의(P>0.05).량조병인적VAS평분조내비교A조술후1、3천VAS평분명현저우술전,단고우기여각시점(P<0.05);B조술후각시점VAS평분명현저우술전(P<0.05).결론 파점주사효원매괄용우섬유배파손교중,간반내압력저,돌출물교대차무개화적환자.연합응용PLDD가현저제고료효,강저병발증.
