老年医学与保健
老年醫學與保健
노년의학여보건
GERIATRICS & HEALTH CARE
2010年
2期
79-81,85
,共4页
练晶晶%马丽黎%陈世耀%陈巍峰%徐美东%周平红%姚礼庆
練晶晶%馬麗黎%陳世耀%陳巍峰%徐美東%週平紅%姚禮慶
련정정%마려려%진세요%진외봉%서미동%주평홍%요례경
胃肿瘤%老年%内镜黏膜下剥离术%治疗
胃腫瘤%老年%內鏡黏膜下剝離術%治療
위종류%노년%내경점막하박리술%치료
目的 探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗老年早期胃癌的疗效和安全性.方法 按照人选标准对于年龄≥60岁的早期胃癌患者进行ESD治疗,观察疗效及术中并发症情况,术后予禁食、抑酸补液治疗,并定期随访评价病灶有无残留和复发.结果 共有55例患者入组,男性44例,女性11例.完整大块切除率100%,组织学完全切除率为92.7%(51/55).术中少量出血率16.4%,贲门胃底部发生率(5/13,35.5%)高于其他部位(P=0.02).穿孔发生率(1/55,1.8%),位于胃角,予金属夹夹闭.术后迟发出血3例(3/55,5.5%),其中2例病变位于胃窦,24 h内发生,均经急诊胃镜下治疗成功止血,1例胃角,术后1周发生,1月反复,内科保守治疗有效.总随访时间2月-38月,中位随访时间7月,共随访51例,失访率7.2%,无病灶残留,1例患者于ESD治疗后8月随访时发现复发,转外科行手术治疗.结论 ESD是治疗老年早期胃癌的一种有效且安全的治疗方法.
目的 探討內鏡黏膜下剝離術(ESD)治療老年早期胃癌的療效和安全性.方法 按照人選標準對于年齡≥60歲的早期胃癌患者進行ESD治療,觀察療效及術中併髮癥情況,術後予禁食、抑痠補液治療,併定期隨訪評價病竈有無殘留和複髮.結果 共有55例患者入組,男性44例,女性11例.完整大塊切除率100%,組織學完全切除率為92.7%(51/55).術中少量齣血率16.4%,賁門胃底部髮生率(5/13,35.5%)高于其他部位(P=0.02).穿孔髮生率(1/55,1.8%),位于胃角,予金屬夾夾閉.術後遲髮齣血3例(3/55,5.5%),其中2例病變位于胃竇,24 h內髮生,均經急診胃鏡下治療成功止血,1例胃角,術後1週髮生,1月反複,內科保守治療有效.總隨訪時間2月-38月,中位隨訪時間7月,共隨訪51例,失訪率7.2%,無病竈殘留,1例患者于ESD治療後8月隨訪時髮現複髮,轉外科行手術治療.結論 ESD是治療老年早期胃癌的一種有效且安全的治療方法.
목적 탐토내경점막하박리술(ESD)치료노년조기위암적료효화안전성.방법 안조인선표준대우년령≥60세적조기위암환자진행ESD치료,관찰료효급술중병발증정황,술후여금식、억산보액치료,병정기수방평개병조유무잔류화복발.결과 공유55례환자입조,남성44례,녀성11례.완정대괴절제솔100%,조직학완전절제솔위92.7%(51/55).술중소량출혈솔16.4%,분문위저부발생솔(5/13,35.5%)고우기타부위(P=0.02).천공발생솔(1/55,1.8%),위우위각,여금속협협폐.술후지발출혈3례(3/55,5.5%),기중2례병변위우위두,24 h내발생,균경급진위경하치료성공지혈,1례위각,술후1주발생,1월반복,내과보수치료유효.총수방시간2월-38월,중위수방시간7월,공수방51례,실방솔7.2%,무병조잔류,1례환자우ESD치료후8월수방시발현복발,전외과행수술치료.결론 ESD시치료노년조기위암적일충유효차안전적치료방법.
