CAJ | 학술논문

目的:探讨胸腔镜下射频消融治疗肺部肿瘤的安全性及有效性.方法: 49例肺部恶性肿瘤患者接受了胸腔镜下射频消融治疗,其中I期肺癌4例,Ⅳ期16例,胸膜腔播散肺癌21例,肺多发转移性肿瘤8例;病灶直径0.3～6 cm.所有患者术后观察各项围手术期参数,并与同期胸腔镜下肺楔形切除患者的围手术期参数比较,验证其安全性.随访了解患者术后总体生存率及死亡原因. 结果: 49例患者均成功接受射频消融,无术中输血,无一例手术死亡.其中1例伴有矽肺的患者术后出现张力性气胸合并肺炎;1例咯血经止血治疗后好转.手术持续时间56～175 min,术中出血量40～200 mL,术后住院时间7～35 d,与胸腔镜下肺楔形切除术相比,两者围手术期参数之间无明显差异.随访1～35个月,总有效率91.3% .21例单纯胸膜腔转移非小细胞肺癌患者单独计算,其2年生存率为60%. 结论: 胸腔镜下射频消融治疗肺部恶性肿瘤安全性良好,可操作性强,短期疗效显著,可适用于部分不能耐受手术或无手术指征的非小细胞肺癌和肺转移性肿瘤患者,尤其是对于手术探查中发现已失去手术机会的患者,是一种可供临床选择和值得进一步研究的治疗肺部恶性肿瘤的新方法.
목적:탐토흉강경하사빈소융치료폐부종류적안전성급유효성.방법: 49례폐부악성종류환자접수료흉강경하사빈소융치료,기중I기폐암4례,Ⅳ기16례,흉막강파산폐암21례,폐다발전이성종류8례;병조직경0.3～6 cm.소유환자술후관찰각항위수술기삼수,병여동기흉강경하폐설형절제환자적위수술기삼수비교,험증기안전성.수방료해환자술후총체생존솔급사망원인. 결과: 49례환자균성공접수사빈소융,무술중수혈,무일례수술사망.기중1례반유석폐적환자술후출현장력성기흉합병폐염;1례각혈경지혈치료후호전.수술지속시간56～175 min,술중출혈량40～200 mL,술후주원시간7～35 d,여흉강경하폐설형절제술상비,량자위수술기삼수지간무명현차이.수방1～35개월,총유효솔91.3% .21례단순흉막강전이비소세포폐암환자단독계산,기2년생존솔위60%. 결론: 흉강경하사빈소융치료폐부악성종류안전성량호,가조작성강,단기료효현저,가괄용우부분불능내수수술혹무수술지정적비소세포폐암화폐전이성종류환자,우기시대우수술탐사중발현이실거수술궤회적환자,시일충가공림상선택화치득진일보연구적치료폐부악성종류적신방법.