浙江实用医学
浙江實用醫學
절강실용의학
ZHEJIANG PRACTICAL MEDICINE
2009年
1期
85-86
,共2页
眼眶外伤%处理失误%对策
眼眶外傷%處理失誤%對策
안광외상%처리실오%대책
目的 总结2例眼眶外伤引起眶内异物手术中的处理不当,供临床医师参考.方法 例1处理眼眶异物时给予双氧水冲洗,致眶压增高引起暂时性失明;例2术中骨膜缝合欠严密,MEDPOR材料宽度过大,术后次日左眼下睑轻度隆起.结果 例1立即停止双氧水冲洗改生理盐水冲洗,眼球按摩后视力恢复;例2重新打开切口后,剪除MEDPOR材料5mm并逐层缝合后复查左眼无凹陷,眼球活动到位,眶缘未触及MEDPOR材料.结论 眶深部污染特别在视神经周围慎用双氧水等能产生大量气体的药物冲洗,以免引起视神经受压导致失明;选择MEDPOR材料应大小适中,填充时应有弯曲度以免产生滑动;眶骨膜应逐层严密缝合.
目的 總結2例眼眶外傷引起眶內異物手術中的處理不噹,供臨床醫師參攷.方法 例1處理眼眶異物時給予雙氧水遲洗,緻眶壓增高引起暫時性失明;例2術中骨膜縫閤欠嚴密,MEDPOR材料寬度過大,術後次日左眼下瞼輕度隆起.結果 例1立即停止雙氧水遲洗改生理鹽水遲洗,眼毬按摩後視力恢複;例2重新打開切口後,剪除MEDPOR材料5mm併逐層縫閤後複查左眼無凹陷,眼毬活動到位,眶緣未觸及MEDPOR材料.結論 眶深部汙染特彆在視神經週圍慎用雙氧水等能產生大量氣體的藥物遲洗,以免引起視神經受壓導緻失明;選擇MEDPOR材料應大小適中,填充時應有彎麯度以免產生滑動;眶骨膜應逐層嚴密縫閤.
목적 총결2례안광외상인기광내이물수술중적처리불당,공림상의사삼고.방법 례1처리안광이물시급여쌍양수충세,치광압증고인기잠시성실명;례2술중골막봉합흠엄밀,MEDPOR재료관도과대,술후차일좌안하검경도륭기.결과 례1립즉정지쌍양수충세개생리염수충세,안구안마후시력회복;례2중신타개절구후,전제MEDPOR재료5mm병축층봉합후복사좌안무요함,안구활동도위,광연미촉급MEDPOR재료.결론 광심부오염특별재시신경주위신용쌍양수등능산생대량기체적약물충세,이면인기시신경수압도치실명;선택MEDPOR재료응대소괄중,전충시응유만곡도이면산생활동;광골막응축층엄밀봉합.
