山东大学耳鼻喉眼学报
山東大學耳鼻喉眼學報
산동대학이비후안학보
JOURNAL OF OTOLARYNGOLOGY AND OPHTHALMOLOGY OF SHANDONG UNIVERSITY
2008年
6期
511-514
,共4页
王学海%李学忠%蔡晓岚%张立强%徐豪杰%陈成芳%韩学锋
王學海%李學忠%蔡曉嵐%張立彊%徐豪傑%陳成芳%韓學鋒
왕학해%리학충%채효람%장립강%서호걸%진성방%한학봉
乳头状瘤,内翻性%内窥镜检查%外科手术
乳頭狀瘤,內翻性%內窺鏡檢查%外科手術
유두상류,내번성%내규경검사%외과수술
目的 以鼻窦冠状位CT扫描及鼻内镜检查为依据,对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(sinonasal inverted papilloma,NIP)进行Krome分级,探讨单纯鼻内镜手术、鼻内镜下鼻内外联合入路与传统手术方式治疗的差异.方法 对3种不同入路手术治疗的124例NIP患者的临床资料进行回顾性分析,比较不同手术方式的临床参数(手术时间、术中出血量、住院时间)的差异并随访现察术后的临床疗效.结果 鼻内镜下鼻内外联合入路组与鼻外入路组差异有统计学意义(P<0.05);对于KrouseⅠ级和Ⅱ级的病例,鼻内镜组复发丰明显低于鼻外入路组(P<0.05);对于Krouse Ⅲ级的病例,鼻内镜下鼻内外联合入路组的复发率也低于其他两组(P<0.05),而鼻内镜组与鼻外入路组的复发率差异无统计学意义.鼻内镜手术组住院时间短,术中出血量明显少于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05),而各组间手术时间长短差异无统计学意义.结论 鼻内镜手术治疗Krouse Ⅰ级、Ⅱ级NIP安全、经济、有效,对病变范围广泛和多次手术复发的Ⅲ期、Ⅳ期患者,鼻内镜下鼻内外联合入路是一种较好的选择,值得在临床实践中进一步探讨.
目的 以鼻竇冠狀位CT掃描及鼻內鏡檢查為依據,對鼻腔鼻竇內翻性乳頭狀瘤(sinonasal inverted papilloma,NIP)進行Krome分級,探討單純鼻內鏡手術、鼻內鏡下鼻內外聯閤入路與傳統手術方式治療的差異.方法 對3種不同入路手術治療的124例NIP患者的臨床資料進行迴顧性分析,比較不同手術方式的臨床參數(手術時間、術中齣血量、住院時間)的差異併隨訪現察術後的臨床療效.結果 鼻內鏡下鼻內外聯閤入路組與鼻外入路組差異有統計學意義(P<0.05);對于KrouseⅠ級和Ⅱ級的病例,鼻內鏡組複髮豐明顯低于鼻外入路組(P<0.05);對于Krouse Ⅲ級的病例,鼻內鏡下鼻內外聯閤入路組的複髮率也低于其他兩組(P<0.05),而鼻內鏡組與鼻外入路組的複髮率差異無統計學意義.鼻內鏡手術組住院時間短,術中齣血量明顯少于其他兩組,差異有統計學意義(P<0.05),而各組間手術時間長短差異無統計學意義.結論 鼻內鏡手術治療Krouse Ⅰ級、Ⅱ級NIP安全、經濟、有效,對病變範圍廣汎和多次手術複髮的Ⅲ期、Ⅳ期患者,鼻內鏡下鼻內外聯閤入路是一種較好的選擇,值得在臨床實踐中進一步探討.
목적 이비두관상위CT소묘급비내경검사위의거,대비강비두내번성유두상류(sinonasal inverted papilloma,NIP)진행Krome분급,탐토단순비내경수술、비내경하비내외연합입로여전통수술방식치료적차이.방법 대3충불동입로수술치료적124례NIP환자적림상자료진행회고성분석,비교불동수술방식적림상삼수(수술시간、술중출혈량、주원시간)적차이병수방현찰술후적림상료효.결과 비내경하비내외연합입로조여비외입로조차이유통계학의의(P<0.05);대우KrouseⅠ급화Ⅱ급적병례,비내경조복발봉명현저우비외입로조(P<0.05);대우Krouse Ⅲ급적병례,비내경하비내외연합입로조적복발솔야저우기타량조(P<0.05),이비내경조여비외입로조적복발솔차이무통계학의의.비내경수술조주원시간단,술중출혈량명현소우기타량조,차이유통계학의의(P<0.05),이각조간수술시간장단차이무통계학의의.결론 비내경수술치료Krouse Ⅰ급、Ⅱ급NIP안전、경제、유효,대병변범위엄범화다차수술복발적Ⅲ기、Ⅳ기환자,비내경하비내외연합입로시일충교호적선택,치득재림상실천중진일보탐토.
