CAJ | 학술논문

目的：观察奈达铂联合调强放疗治疗老年局部晚期鼻咽癌患者的临床疗效及毒副反应。方法选取我院2007年10月1日-2013年3月1日收治的71例年龄≥60岁，初诊且无远处转移的局部晚期鼻咽癌患者，其中Ⅲ期44例，Ⅳ期27例。随机分成新辅助化疗加奈达铂同期放疗组（观察组）36例，仅新辅助化疗加放疗组（对照组）35例。其中两组均在诱导化疗1-2个周期后行调强放射治疗，新辅助化疗：NDP90mg/m2，第1d，氟尿嘧啶（5-Fu）500mg/m2，第1-5d。观察组放疗期间每周予单药NDP30mg/m2，静脉滴注同期化疗增强放疗敏感性；对照组予相同方案新辅助化疗后加单纯放疗。结果两组均按计划完成放疗、化疗，观察组和对照组治疗后3个月两组鼻咽原发灶及颈部淋巴结残留情况对比，观察组鼻咽原发灶完全缓解率83.33%（30/36）高于对照组60%（21/35）（χ2=4.775，P＜0.05）；观察组颈部淋巴结完全缓解率77.78%（28/36）高于对照组54.29%（19/35）（χ2=4.377，P＜0.05）。观察组和对照组疗效差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组骨髓抑制和口腔黏膜炎的不良反应高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。而观察组消化道反应、放射性皮肤反应等不良反应与对照组比较无统计学差异（P＞0.05）。结论含奈达铂方案诱导化疗后，周剂量奈达铂联合同期调强放疗治疗老年局部晚期鼻咽癌患者的临床近期疗效肯定，可获得较理想的近期局部区域控制率，虽然急性黏膜炎和血液学毒性等不良反应增加，但可以耐受。
목적：관찰내체박연합조강방료치료노년국부만기비인암환자적림상료효급독부반응。방법선취아원2007년10월1일-2013년3월1일수치적71례년령≥60세，초진차무원처전이적국부만기비인암환자，기중Ⅲ기44례，Ⅳ기27례。수궤분성신보조화료가내체박동기방료조（관찰조）36례，부신보조화료가방료조（대조조）35례。기중량조균재유도화료1-2개주기후행조강방사치료，신보조화료：NDP90mg/m2，제1d，불뇨밀정（5-Fu）500mg/m2，제1-5d。관찰조방료기간매주여단약NDP30mg/m2，정맥적주동기화료증강방료민감성；대조조여상동방안신보조화료후가단순방료。결과량조균안계화완성방료、화료，관찰조화대조조치료후3개월량조비인원발조급경부림파결잔류정황대비，관찰조비인원발조완전완해솔83.33%（30/36）고우대조조60%（21/35）（χ2=4.775，P＜0.05）；관찰조경부림파결완전완해솔77.78%（28/36）고우대조조54.29%（19/35）（χ2=4.377，P＜0.05）。관찰조화대조조료효차이유통계학의의（P＜0.05）。관찰조골수억제화구강점막염적불량반응고우대조조，차이유통계학의의（P＜0.05）。이관찰조소화도반응、방사성피부반응등불량반응여대조조비교무통계학차이（P＞0.05）。결론함내체박방안유도화료후，주제량내체박연합동기조강방료치료노년국부만기비인암환자적림상근기료효긍정，가획득교이상적근기국부구역공제솔，수연급성점막염화혈액학독성등불량반응증가，단가이내수。