现代医院
現代醫院
현대의원
MODERN HOSPITAL
2008年
6期
68-69
,共2页
新生儿%动脉导管未闭%心力衰竭%肺水肿
新生兒%動脈導管未閉%心力衰竭%肺水腫
신생인%동맥도관미폐%심력쇠갈%폐수종
目的 探讨新生儿动脉导管未闭(Patent tduc tusarte riosus, PDA)并发心力衰竭(心衰)急性肺水肿的X线表现.方法 对30例患儿进行回顾性分析.结果 彩色多普勒超声心动图(CD FM)检查,PDA管径1～2mm 11例、2.1-3mm 12例、3.1～5mm 7例.合并卵圆孔未闭,直径1～4mm 8例.肺动脉收缩压30～50mm Hg 22例、50～60mm Hg 8例.胸片心胸比例0.55～0.60 16例,均有不同程度肺水肿征象;0.61～0.65 14例,有广泛肺水肿.血气分析PaO2 43～60 mm Hg 30例,PaCO2 50～70mm Hg 16例.8例肝脏进行性肿大＞3cm.均上机持续气道正压通气,低氧高碳酸血症改善.30例口服消炎痛,20例PDA关闭,8例缩小,心衰肺水肿随之缓解,无效2例死于心衰及肺部感染.结论 指导治疗与观察疗效CD FM是诊断PDA和估测肺动脉高压、鉴别持续胎儿循环的重要方法;动脉血气分析有助于判断病情、指导治疗与观察疗效.胸片有助于早期判断新生儿PDA并发心衰肺水肿程度和鉴别肺透明膜病、新生儿湿肺症、持续胎儿循环、肺炎、支气管肺发育不良(BPD)等疾病,并有助于判断病情.
目的 探討新生兒動脈導管未閉(Patent tduc tusarte riosus, PDA)併髮心力衰竭(心衰)急性肺水腫的X線錶現.方法 對30例患兒進行迴顧性分析.結果 綵色多普勒超聲心動圖(CD FM)檢查,PDA管徑1～2mm 11例、2.1-3mm 12例、3.1～5mm 7例.閤併卵圓孔未閉,直徑1～4mm 8例.肺動脈收縮壓30～50mm Hg 22例、50～60mm Hg 8例.胸片心胸比例0.55～0.60 16例,均有不同程度肺水腫徵象;0.61～0.65 14例,有廣汎肺水腫.血氣分析PaO2 43～60 mm Hg 30例,PaCO2 50～70mm Hg 16例.8例肝髒進行性腫大＞3cm.均上機持續氣道正壓通氣,低氧高碳痠血癥改善.30例口服消炎痛,20例PDA關閉,8例縮小,心衰肺水腫隨之緩解,無效2例死于心衰及肺部感染.結論 指導治療與觀察療效CD FM是診斷PDA和估測肺動脈高壓、鑒彆持續胎兒循環的重要方法;動脈血氣分析有助于判斷病情、指導治療與觀察療效.胸片有助于早期判斷新生兒PDA併髮心衰肺水腫程度和鑒彆肺透明膜病、新生兒濕肺癥、持續胎兒循環、肺炎、支氣管肺髮育不良(BPD)等疾病,併有助于判斷病情.
목적 탐토신생인동맥도관미폐(Patent tduc tusarte riosus, PDA)병발심력쇠갈(심쇠)급성폐수종적X선표현.방법 대30례환인진행회고성분석.결과 채색다보륵초성심동도(CD FM)검사,PDA관경1～2mm 11례、2.1-3mm 12례、3.1～5mm 7례.합병란원공미폐,직경1～4mm 8례.폐동맥수축압30～50mm Hg 22례、50～60mm Hg 8례.흉편심흉비례0.55～0.60 16례,균유불동정도폐수종정상;0.61～0.65 14례,유엄범폐수종.혈기분석PaO2 43～60 mm Hg 30례,PaCO2 50～70mm Hg 16례.8례간장진행성종대＞3cm.균상궤지속기도정압통기,저양고탄산혈증개선.30례구복소염통,20례PDA관폐,8례축소,심쇠폐수종수지완해,무효2례사우심쇠급폐부감염.결론 지도치료여관찰료효CD FM시진단PDA화고측폐동맥고압、감별지속태인순배적중요방법;동맥혈기분석유조우판단병정、지도치료여관찰료효.흉편유조우조기판단신생인PDA병발심쇠폐수종정도화감별폐투명막병、신생인습폐증、지속태인순배、폐염、지기관폐발육불량(BPD)등질병,병유조우판단병정.
