CAJ | 학술논문

目的:分析HBV感染不同阶段患者外周血T淋巴细胞中PD-1(program death factor-1)分子的基因定量表达情况,探讨PD-1表达水平与血清学指标的相关性.方法:采集并筛选HLA-A2阳性的31例慢性乙型肝炎(CHB)患者、9例急性恢复期乙型肝炎患者(AHB)、15例乙肝相关性肝硬化患者(LC)和10例健康献血者的外周血,实时荧光定量PCR分析总T细胞内PD-1的mRNA水平,同时测定其配体PD-L1、PD-L2在外周血单个核细胞(PBMCs)中的表达量;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV血清标记物水平,荧光定量PCR检测血清HBV DNA载量,同时进行肝功能检测.结果:以各基因在正常对照组的定量表达水平为基础值,HBeAg阳性CHB组T细胞内PD-1和PBMCs内PD-L1的mRNA表达水平明显升高,与HBeAg阴性CHB组和AHB组比较均有显著性差异,但与LC组比较无统计学意义(P＞0.05).外周血PBMCs内PD-L2的mRNA水平在各实验组中无明显差异(P均＞0.05).在所有检测的CHB患者中,外周血T细胞内PD-1表达水平在高病毒载量组(HBV DNA≥107拷贝/ml)明显高于低病毒载量组(HBV DNA＜107拷贝/ml)和正常对照组,且与血清HBV病毒载量成正相关(r=0.41,P＜0.01),但与血清ALT水平无明显相关性.结论:外周血T细胞中PD-1基因水平在慢性乙型肝炎患者组,尤其是在HBeAg阳性组和高病毒载量组明显上调,提示T细胞高表达的PD-1可能通过与其配体PD-L1作用而抑制T细胞免疫应答,并导致病毒持续感染.
목적:분석HBV감염불동계단환자외주혈T림파세포중PD-1(program death factor-1)분자적기인정량표체정황,탐토PD-1표체수평여혈청학지표적상관성.방법:채집병사선HLA-A2양성적31례만성을형간염(CHB)환자、9례급성회복기을형간염환자(AHB)、15례을간상관성간경화환자(LC)화10례건강헌혈자적외주혈,실시형광정량PCR분석총T세포내PD-1적mRNA수평,동시측정기배체PD-L1、PD-L2재외주혈단개핵세포(PBMCs)중적표체량;매련면역흡부시험(ELISA)검측HBV혈청표기물수평,형광정량PCR검측혈청HBV DNA재량,동시진행간공능검측.결과:이각기인재정상대조조적정량표체수평위기출치,HBeAg양성CHB조T세포내PD-1화PBMCs내PD-L1적mRNA표체수평명현승고,여HBeAg음성CHB조화AHB조비교균유현저성차이,단여LC조비교무통계학의의(P＞0.05).외주혈PBMCs내PD-L2적mRNA수평재각실험조중무명현차이(P균＞0.05).재소유검측적CHB환자중,외주혈T세포내PD-1표체수평재고병독재량조(HBV DNA≥107고패/ml)명현고우저병독재량조(HBV DNA＜107고패/ml)화정상대조조,차여혈청HBV병독재량성정상관(r=0.41,P＜0.01),단여혈청ALT수평무명현상관성.결론:외주혈T세포중PD-1기인수평재만성을형간염환자조,우기시재HBeAg양성조화고병독재량조명현상조,제시T세포고표체적PD-1가능통과여기배체PD-L1작용이억제T세포면역응답,병도치병독지속감염.