CAJ | 학술논문

目的:目前无创颅内压监测仪尚未在临床得到广泛和熟练应用,总结无创颅内压监测仪临床应用中的N2波形特点,为今后的工作提供指导意义.方法:①实验对象:选取2006-01/2007-01珠江医院神经外科住院颅脑损伤患者50例,分成3组,其中颅内血肿急诊手术组20例,颅内血肿保守治疗后加莺再手术组10例,颅内血肿保守治疗组20例,以及正常对照组20例.均对本实验知情同意.②主要实验仪器:应用MICP-1A型无创颅内压监测仪(重庆名希公司),闪光眼罩,所产生的光源为蓝色氖光,闪光刺激频率1.0 Hz,闪光脉冲宽度2 ms,闪光次数70次(1次/s),枕部电极和额部电极.③实验评估:前两组分别监测手术前后颅内压闪光视觉诱发电位值,共3次,后两组在相应时间分别测定闪光视觉诱发电位值,每次监测颅内压后即刻腰穿测定颅内压进行对照.闪光视觉诱发电位颅内压监测时,15 min内连续3遍测定闪光视觉诱发电位值并记录,取平均值,分析所记录240幅闪光视觉诱发电位的N2波,总结N2波特点,比较同一测试者随着颅内压的改变闪光视觉诱发电位值的变化情况.结果:闪光视觉诱发电位的N2波监测的颅内压结果和腰椎穿刺测定的颅内压结果等效(P＞0.05),设定等效界值为0.098 kPa(10 mm H2O).颅内血肿组闪光视觉诱发电位值均高于正常对照组(P＜0.05).在同一测试者,多次测量也可得出不同的波形,N2波的变化趋势稳定,N2波波幅与颅内压无关,N2波较宽,其波形的一个主要特点是前后均有较深的P波.颅内压越高N2波潜伏期越长.结论:闪光视觉诱发电位的值和腰穿测定颅内压结果基本接近,可以直接反应出颅内压的改变趋势,尽管N2波形变化较大,但是还是有规律可循,N2波的中点潜伏期可以作为测量颅内压的依据.
목적:목전무창로내압감측의상미재림상득도엄범화숙련응용,총결무창로내압감측의림상응용중적N2파형특점,위금후적공작제공지도의의.방법:①실험대상:선취2006-01/2007-01주강의원신경외과주원로뇌손상환자50례,분성3조,기중로내혈종급진수술조20례,로내혈종보수치료후가앵재수술조10례,로내혈종보수치료조20례,이급정상대조조20례.균대본실험지정동의.②주요실험의기:응용MICP-1A형무창로내압감측의(중경명희공사),섬광안조,소산생적광원위람색내광,섬광자격빈솔1.0 Hz,섬광맥충관도2 ms,섬광차수70차(1차/s),침부전겁화액부전겁.③실험평고:전량조분별감측수술전후로내압섬광시각유발전위치,공3차,후량조재상응시간분별측정섬광시각유발전위치,매차감측로내압후즉각요천측정로내압진행대조.섬광시각유발전위로내압감측시,15 min내련속3편측정섬광시각유발전위치병기록,취평균치,분석소기록240폭섬광시각유발전위적N2파,총결N2파특점,비교동일측시자수착로내압적개변섬광시각유발전위치적변화정황.결과:섬광시각유발전위적N2파감측적로내압결과화요추천자측정적로내압결과등효(P＞0.05),설정등효계치위0.098 kPa(10 mm H2O).로내혈종조섬광시각유발전위치균고우정상대조조(P＜0.05).재동일측시자,다차측량야가득출불동적파형,N2파적변화추세은정,N2파파폭여로내압무관,N2파교관,기파형적일개주요특점시전후균유교심적P파.로내압월고N2파잠복기월장.결론:섬광시각유발전위적치화요천측정로내압결과기본접근,가이직접반응출로내압적개변추세,진관N2파형변화교대,단시환시유규률가순,N2파적중점잠복기가이작위측량로내압적의거.