CAJ | 학술논문

目的探讨胸腰椎爆裂性骨折经骨折椎椎弓根复位固定的可行性.方法 2001年6月～2005年11月本院手术治疗了胸腰椎单节段爆裂性骨折患者24例,男16例,女8例;平均年龄为32.5岁.骨折部位:T11 2例,T12 9例,L111例,L2 2例.按ASIA脊髓神经功能障碍分级标准:A级l例,B级2例,C级5例,D级3例和E级13例.椎管阻塞面积分为Ⅳ度:阻塞Ⅰ度3例,Ⅱ度9例,Ⅲ度10例,Ⅳ度2例.手术方法:骨折椎及相邻的上、下椎体经椎弓根置钉后,上、下椎弓根钉撑开;按固定区的正常矢状面形态将棒预弯,旋转预弯棒,利用中间螺钉作为支点,将骨折椎向前推顶,纠正伤椎后凸畸形及水平移位.结果伤椎高度恢复至正常的93.6%,水平移位恢复至正常的0.6%,矢状面Cobb角术后恢复至3.1°,椎管面积术后增加至正常的92.1%.骨折椎体愈合满意,不完全神经损伤患者手术后脊髓神经功能有1～2级的恢复.无神经损伤加重等并发症.结论经骨折椎椎弓根螺钉固定对骨折直接复位和固定可提高复位质量,改善固定强度及应力分布,是治疗胸腰椎爆裂性骨折安全可靠的方法.
목적 탐토흉요추폭렬성골절경골절추추궁근복위고정적가행성.방법 2001년6월～2005년11월본원수술치료료흉요추단절단폭렬성골절환자24례,남16례,녀8례;평균년령위32.5세.골절부위:T11 2례,T12 9례,L111례,L2 2례.안ASIA척수신경공능장애분급표준:A급l례,B급2례,C급5례,D급3례화E급13례.추관조새면적분위Ⅳ도:조새Ⅰ도3례,Ⅱ도9례,Ⅲ도10례,Ⅳ도2례.수술방법:골절추급상린적상、하추체경추궁근치정후,상、하추궁근정탱개;안고정구적정상시상면형태장봉예만,선전예만봉,이용중간라정작위지점,장골절추향전추정,규정상추후철기형급수평이위.결과 상추고도회복지정상적93.6%,수평이위회복지정상적0.6%,시상면Cobb각술후회복지3.1°,추관면적술후증가지정상적92.1%.골절추체유합만의,불완전신경손상환자수술후척수신경공능유1～2급적회복.무신경손상가중등병발증.결론 경골절추추궁근라정고정대골절직접복위화고정가제고복위질량,개선고정강도급응력분포,시치료흉요추폭렬성골절안전가고적방법.