重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2006年
9期
842-843
,共2页
任在跃%张盛%刘爱民%吴涛
任在躍%張盛%劉愛民%吳濤
임재약%장성%류애민%오도
老年人%急性胰腺炎%重症%非手术综合治疗
老年人%急性胰腺炎%重癥%非手術綜閤治療
노년인%급성이선염%중증%비수술종합치료
目的总结诊治老年人急性胰腺炎的临床经验,以提高对老年人急性胰腺炎的认识和重视.方法回顾性分析近2年来收治的急性胰腺炎中60岁以上的患者23例临床资料.结果老年人急性胰腺炎病例23例,占同期急性胰腺炎住院患者患者的30.2%.轻症15例,重症8例,重症占34.78%.有慢性胆囊炎、胆囊结石18例,胆源性胰腺炎占78%.全组病死率4.3%,重症急性胰腺炎病死率12.5%.轻型急性胰腺炎平均住院天数(10±3)d,重症急性胰腺炎平均住院天数(25±5)d.结论老年人急性胰腺炎是老年人急腹症的重要原因之一,其中重症比例明显高于非老年组占34.78%.症状方面,本组病例有腹痛,淀粉酶升高不明显.老年人急性胰腺炎仍以内科非手术综合治疗为主,药物选择方面,积极使用质子泵抑制剂;改善胰腺微循环药物如复方丹参等;抗生素以头孢三代、喹诺酮类能透过血胰屏障药物为首选;正规使用生长抑素及其衍生物抑制胰液外分泌,对重症治疗效果较好.
目的總結診治老年人急性胰腺炎的臨床經驗,以提高對老年人急性胰腺炎的認識和重視.方法迴顧性分析近2年來收治的急性胰腺炎中60歲以上的患者23例臨床資料.結果老年人急性胰腺炎病例23例,佔同期急性胰腺炎住院患者患者的30.2%.輕癥15例,重癥8例,重癥佔34.78%.有慢性膽囊炎、膽囊結石18例,膽源性胰腺炎佔78%.全組病死率4.3%,重癥急性胰腺炎病死率12.5%.輕型急性胰腺炎平均住院天數(10±3)d,重癥急性胰腺炎平均住院天數(25±5)d.結論老年人急性胰腺炎是老年人急腹癥的重要原因之一,其中重癥比例明顯高于非老年組佔34.78%.癥狀方麵,本組病例有腹痛,澱粉酶升高不明顯.老年人急性胰腺炎仍以內科非手術綜閤治療為主,藥物選擇方麵,積極使用質子泵抑製劑;改善胰腺微循環藥物如複方丹參等;抗生素以頭孢三代、喹諾酮類能透過血胰屏障藥物為首選;正規使用生長抑素及其衍生物抑製胰液外分泌,對重癥治療效果較好.
목적총결진치노년인급성이선염적림상경험,이제고대노년인급성이선염적인식화중시.방법회고성분석근2년래수치적급성이선염중60세이상적환자23례림상자료.결과노년인급성이선염병례23례,점동기급성이선염주원환자환자적30.2%.경증15례,중증8례,중증점34.78%.유만성담낭염、담낭결석18례,담원성이선염점78%.전조병사솔4.3%,중증급성이선염병사솔12.5%.경형급성이선염평균주원천수(10±3)d,중증급성이선염평균주원천수(25±5)d.결론노년인급성이선염시노년인급복증적중요원인지일,기중중증비례명현고우비노년조점34.78%.증상방면,본조병례유복통,정분매승고불명현.노년인급성이선염잉이내과비수술종합치료위주,약물선택방면,적겁사용질자빙억제제;개선이선미순배약물여복방단삼등;항생소이두포삼대、규낙동류능투과혈이병장약물위수선;정규사용생장억소급기연생물억제이액외분비,대중증치료효과교호.