CAJ | 학술논문

目的观察颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗重症高血压脑出血的疗效.方法入选病例按入院时间先后分为碎吸组(34例)和微创组(30例),回顾性分析两组病人的临床治疗效果.结果①血肿清除率:微创组一次性抽吸陈旧血液量及所占原血肿比例为38.5±13.7ml和52.1%±20.2%,碎吸组分别为35.9±14.2ml和53.1%±19.0%,两组比较无显著差异;而引流血液量,微创组(83.5±25.6ml)比碎吸组(42.2±22.3 ml)多得多,两组比较有极显著差异.②Glasgow评分:两组病例治疗前无显著差异,但治疗3天、治疗7天时微创组为9.6±2.1和12.1±2.2,碎吸组为8.8±1.4和10.2±2.2,两组比较均有显著差异.③临床转归:微创组总有效率为76.7%,死亡率为23.3%,均死于严重肺部感染,碎吸组均为50.0%,其中再出血死亡17.6%,严重肺部感染或多脏器功能衰竭死亡32.4%.两组比较,总有效率和死亡率有显著差异.结论微创术颅内血肿引流量多,脑组织损伤小,再出血率低,意识恢复快,尤其适用于重症高血压脑出血.
목적관찰로내혈종미창천자분쇄청제술치료중증고혈압뇌출혈적료효.방법입선병례안입원시간선후분위쇄흡조(34례)화미창조(30례),회고성분석량조병인적림상치료효과.결과①혈종청제솔:미창조일차성추흡진구혈액량급소점원혈종비례위38.5±13.7ml화52.1%±20.2%,쇄흡조분별위35.9±14.2ml화53.1%±19.0%,량조비교무현저차이;이인류혈액량,미창조(83.5±25.6ml)비쇄흡조(42.2±22.3 ml)다득다,량조비교유겁현저차이.②Glasgow평분:량조병례치료전무현저차이,단치료3천、치료7천시미창조위9.6±2.1화12.1±2.2,쇄흡조위8.8±1.4화10.2±2.2,량조비교균유현저차이.③림상전귀:미창조총유효솔위76.7%,사망솔위23.3%,균사우엄중폐부감염,쇄흡조균위50.0%,기중재출혈사망17.6%,엄중폐부감염혹다장기공능쇠갈사망32.4%.량조비교,총유효솔화사망솔유현저차이.결론미창술로내혈종인류량다,뇌조직손상소,재출혈솔저,의식회복쾌,우기괄용우중증고혈압뇌출혈.