CAJ | 학술논문

目的运用MRI对Chiari Ⅰ畸形患者的幕上下结构进行测量,探讨Chiari Ⅰ畸形的发病机制.方法选择小脑扁桃体下疝者114例,不伴中枢神经系统疾患者100例作为对照组.在颅脑正中矢状面T1WI上对幕上下结构进行测量.结果 [(后脑宽×后脑长)/(后颅宽×后颅深)]值和(后颅宽×后颅深)值在两组间存在显著差异,其中前者比值在畸形组和对照组分别为1.42±0.60和0.95±0.20,畸形组比值明显高于对照组(P＜0.01);后者在畸形组和对照组分别为2 027.96±584.84 mm2和2 740.00±56 5.54 mm2,畸形组明显小于对照组(P＜0.01).结论 Chiari Ⅰ畸形患者存在枕骨发育不良,即胚胎中胚层枕骨部体节发育不良导致枕骨发育滞后,而小脑脑干发育正常,出现了后颅窝过度拥挤现象,因此Chiari Ⅰ畸形的病变是在后颅的骨性结构,而非神经结构.
목적운용MRI대Chiari Ⅰ기형환자적막상하결구진행측량,탐토Chiari Ⅰ기형적발병궤제.방법선택소뇌편도체하산자114례,불반중추신경계통질환자100례작위대조조.재로뇌정중시상면T1WI상대막상하결구진행측량.결과 [(후뇌관×후뇌장)/(후로관×후로심)]치화(후로관×후로심)치재량조간존재현저차이,기중전자비치재기형조화대조조분별위1.42±0.60화0.95±0.20,기형조비치명현고우대조조(P＜0.01);후자재기형조화대조조분별위2 027.96±584.84 mm2화2 740.00±56 5.54 mm2,기형조명현소우대조조(P＜0.01).결론 Chiari Ⅰ기형환자존재침골발육불량,즉배태중배층침골부체절발육불량도치침골발육체후,이소뇌뇌간발육정상,출현료후로와과도옹제현상,인차Chiari Ⅰ기형적병변시재후로적골성결구,이비신경결구.