神经疾病与精神卫生
神經疾病與精神衛生
신경질병여정신위생
NERVOUS DISEASES AND MENTAL HYGIENE
2006年
1期
11-13
,共3页
脑卒中%偏瘫%康复%脑放射性核素显像
腦卒中%偏癱%康複%腦放射性覈素顯像
뇌졸중%편탄%강복%뇌방사성핵소현상
目的探讨药物治疗合以早期康复为主要手段的综合性治疗措施对急性脑卒中治疗的优越性及脑SPECT在急性脑卒中患者脑血流灌注状态的动态变化.方法选择118例首次发病的急性脑卒中病人,随机分为康复组62例,56例为对照组,入选标准为经CT或MRI确诊发病48小时内的急性偏瘫,诊断符合第四届全国脑血病会议诊断标准.分别用Fulg-Meyer和Barthel指数评定患者的运动功能和ADL能力,比较两组主要临床指标及动态检查脑放射性核素显像SPECT,观察脑部病灶周围及对侧的脑血流灌注状态.结果康复组3个月内病死率为6.45%,对照组为10.71%(P＜0.01);治疗后两组的Fulg-Meyer评分及Barthel指数均有改善,但康复组改善更明显,差异有显著性意义(P＜0.05);康复组SPECT变化显示1个月后局部脑损伤灶周围及对侧脑组织的血供有明显改善.结论药物治疗合以早期康复为主要手段的综合性治疗模式下的急性脑卒中患者的预后,比单纯药物治疗的疗效更具有优越性,单纯追求药物在疾病转归中的价值可能是个误区.康复体疗可以促进局部脑损伤灶周围及对侧脑组织的血供,有利于瘫痪肢体的功能康复.
目的探討藥物治療閤以早期康複為主要手段的綜閤性治療措施對急性腦卒中治療的優越性及腦SPECT在急性腦卒中患者腦血流灌註狀態的動態變化.方法選擇118例首次髮病的急性腦卒中病人,隨機分為康複組62例,56例為對照組,入選標準為經CT或MRI確診髮病48小時內的急性偏癱,診斷符閤第四屆全國腦血病會議診斷標準.分彆用Fulg-Meyer和Barthel指數評定患者的運動功能和ADL能力,比較兩組主要臨床指標及動態檢查腦放射性覈素顯像SPECT,觀察腦部病竈週圍及對側的腦血流灌註狀態.結果康複組3箇月內病死率為6.45%,對照組為10.71%(P＜0.01);治療後兩組的Fulg-Meyer評分及Barthel指數均有改善,但康複組改善更明顯,差異有顯著性意義(P＜0.05);康複組SPECT變化顯示1箇月後跼部腦損傷竈週圍及對側腦組織的血供有明顯改善.結論藥物治療閤以早期康複為主要手段的綜閤性治療模式下的急性腦卒中患者的預後,比單純藥物治療的療效更具有優越性,單純追求藥物在疾病轉歸中的價值可能是箇誤區.康複體療可以促進跼部腦損傷竈週圍及對側腦組織的血供,有利于癱瘓肢體的功能康複.
목적탐토약물치료합이조기강복위주요수단적종합성치료조시대급성뇌졸중치료적우월성급뇌SPECT재급성뇌졸중환자뇌혈류관주상태적동태변화.방법선택118례수차발병적급성뇌졸중병인,수궤분위강복조62례,56례위대조조,입선표준위경CT혹MRI학진발병48소시내적급성편탄,진단부합제사계전국뇌혈병회의진단표준.분별용Fulg-Meyer화Barthel지수평정환자적운동공능화ADL능력,비교량조주요림상지표급동태검사뇌방사성핵소현상SPECT,관찰뇌부병조주위급대측적뇌혈류관주상태.결과강복조3개월내병사솔위6.45%,대조조위10.71%(P＜0.01);치료후량조적Fulg-Meyer평분급Barthel지수균유개선,단강복조개선경명현,차이유현저성의의(P＜0.05);강복조SPECT변화현시1개월후국부뇌손상조주위급대측뇌조직적혈공유명현개선.결론약물치료합이조기강복위주요수단적종합성치료모식하적급성뇌졸중환자적예후,비단순약물치료적료효경구유우월성,단순추구약물재질병전귀중적개치가능시개오구.강복체료가이촉진국부뇌손상조주위급대측뇌조직적혈공,유리우탄탄지체적공능강복.
