CAJ | 학술논문

目的探讨DeBakeyⅢ型主动脉夹层外科治疗的体外循环管理方法,以减少术后并发症的发生. 方法 22例急、慢性DeBakey Ⅲ型主动脉夹层患者行外科治疗,其中6例应用常温股(髂)动脉-股静脉转流方法行动脉瘤切除和人工血管置换,11例采用深低温停循环下行部分胸主动脉、全部胸主动脉或胸腹主动脉人工血管置换,5例采用血泵法全血回收+股动脉输入技术行人工血管置换. 结果常温股动脉-股静脉转流患者体外循环转流时间30.8±6.1 min,库血用量560±120 ml;深低温停循环患者最低鼻咽温15～18℃,体外循环时间168.5±47.3 min,库血用量1 028±350 ml;血液回收+股动脉输入患者无1例输入库血.全组患者气管内插管时间17.4±4.8h,ICU停留时间2.9±1.8d;住院期间无死亡,无重要器官并发症发生. 结论针对DeBakey Ⅲ型主动脉夹层的外科治疗,合理采用不同的体外循环管理方法,可有效地减少术后的病死率和并发症发生率.
목적탐토DeBakeyⅢ형주동맥협층외과치료적체외순배관리방법,이감소술후병발증적발생. 방법 22례급、만성DeBakey Ⅲ형주동맥협층환자행외과치료,기중6례응용상온고(가)동맥-고정맥전류방법행동맥류절제화인공혈관치환,11례채용심저온정순배하행부분흉주동맥、전부흉주동맥혹흉복주동맥인공혈관치환,5례채용혈빙법전혈회수+고동맥수입기술행인공혈관치환. 결과상온고동맥-고정맥전류환자체외순배전류시간30.8±6.1 min,고혈용량560±120 ml;심저온정순배환자최저비인온15～18℃,체외순배시간168.5±47.3 min,고혈용량1 028±350 ml;혈액회수+고동맥수입환자무1례수입고혈.전조환자기관내삽관시간17.4±4.8h,ICU정류시간2.9±1.8d;주원기간무사망,무중요기관병발증발생. 결론침대DeBakey Ⅲ형주동맥협층적외과치료,합리채용불동적체외순배관리방법,가유효지감소술후적병사솔화병발증발생솔.