CAJ | 학술논문

目的观察胃复安与吗啡、布吡卡因复合用于术后硬膜外自控镇痛对术后消化系统功能恢复的影响. 方法 ASAⅠ～Ⅱ级妇产科手术病人90例,随机分成A、B、C三组,术毕前均给予硬膜外腔负荷药物镇痛,容量均为5 ml,分别为A组吗啡1 mg+胃复安10 mg+0.375%布吡卡因;B、C均为吗啡1 mg+0.375%布吡卡因.药袋用药容量150 ml,A组为吗啡4 mg+胃复安30 mg+0.15%布吡卡因,B组为吗啡4 mg+氟哌啶5 mg+0.15%布吡卡因,C组为吗啡4 mg+0.15%布吡卡因."光达"电动镇痛泵设置模式均为:基础量1.5～2.0 ml/h,患者自控量1～2 ml/h.双盲法术后随访恶心、呕吐、腹胀、肛门排气时间,镇痛效果及血压、心率、呼吸及脉搏血氧饱和度,时间达72小时.结果各组病人循环、呼吸指标均较稳定,镇痛效果均满意,术后疼痛评分无显著性差异;B组病人困倦感较多,三组病人恶心发生率无显著性差异;A、B两组呕吐发生率明显少于C组,A组腹胀发生率明显少于B、C组,肛门排气时间:A组(21.83±9.99)h,B组(37.23±18.96)h,C组(31.57±13.56)h,A组明显短于B、C组(P<0.05).未发现胃复安特殊不良反应.结论胃复安与吗啡、布吡卡因复合持续用于硬膜外术后自控镇痛与氟哌啶复合组和单纯吗啡、布吡卡因组相比,能促进术后胃肠蠕动恢复,缩短术后肛门排气时间,减轻腹胀、呕吐,但对恶心发生似无影响.且无氟哌啶组的镇静作用,亦未见其他不良反应,因此此用药方法值得推广.
목적관찰위복안여마배、포필잡인복합용우술후경막외자공진통대술후소화계통공능회복적영향. 방법 ASAⅠ～Ⅱ급부산과수술병인90례,수궤분성A、B、C삼조,술필전균급여경막외강부하약물진통,용량균위5 ml,분별위A조마배1 mg+위복안10 mg+0.375%포필잡인;B、C균위마배1 mg+0.375%포필잡인.약대용약용량150 ml,A조위마배4 mg+위복안30 mg+0.15%포필잡인,B조위마배4 mg+불고정5 mg+0.15%포필잡인,C조위마배4 mg+0.15%포필잡인."광체"전동진통빙설치모식균위:기출량1.5～2.0 ml/h,환자자공량1～2 ml/h.쌍맹법술후수방악심、구토、복창、항문배기시간,진통효과급혈압、심솔、호흡급맥박혈양포화도,시간체72소시.결과각조병인순배、호흡지표균교은정,진통효과균만의,술후동통평분무현저성차이;B조병인곤권감교다,삼조병인악심발생솔무현저성차이;A、B량조구토발생솔명현소우C조,A조복창발생솔명현소우B、C조,항문배기시간:A조(21.83±9.99)h,B조(37.23±18.96)h,C조(31.57±13.56)h,A조명현단우B、C조(P<0.05).미발현위복안특수불량반응.결론위복안여마배、포필잡인복합지속용우경막외술후자공진통여불고정복합조화단순마배、포필잡인조상비,능촉진술후위장연동회복,축단술후항문배기시간,감경복창、구토,단대악심발생사무영향.차무불고정조적진정작용,역미견기타불량반응,인차차용약방법치득추엄.