武警医学
武警醫學
무경의학
MEDICAL JOURNAL OF THE CHINESE PEOPLE'S ARMED POLICE FORCES
2004年
4期
255-258
,共4页
孟菲%魏经国%邓立新%陶光鑫%王佳伟%常悦杰%柳铁宏
孟菲%魏經國%鄧立新%陶光鑫%王佳偉%常悅傑%柳鐵宏
맹비%위경국%산립신%도광흠%왕가위%상열걸%류철굉
孤立性肺结节%高分辨率CT%瘤-肺交界区影像
孤立性肺結節%高分辨率CT%瘤-肺交界區影像
고립성폐결절%고분변솔CT%류-폐교계구영상
目的研究孤立性肺结节(SPN)界面影像分布特征、病理基础,探讨其定性诊断价值.方法分析病理证实的37例周围型肺癌的瘤周高分辨率CT(HRCT)影像分布特征,并随机选择23例肺良性结节作对照,双盲法观察SPN瘤-肺交界区近端和远端HRCT的影像改变.其中25例周围型肺癌及16例肺良性结节的病灶肺叶术后标本行Heitsman法固定48～72h后HRCT扫描,再将标本制成病灶肺全叶切片及病灶组织切片,观察结节-肺界面HRCT表现的病理基础.结果瘤-肺交界区HRCT表现为远端模糊和(或)毛糙、毛刺影,周围型肺癌79%,肺良性结节22%(P＜0.05);光整,周围型肺癌14%,良性结节74%(P＜0.05).术后标本HRCT、大体病理切片的变化完全吻合.结论瘤-肺交界区HRCT的模糊和(或)毛糙、毛刺影等影像改变的不对称性远端优势分布,对小于3.5 cm的周围型肺癌的定性诊断有重要价值.病理基础是癌灶所致的支气管阻塞及癌结节远端淋巴管回流障碍、肺间质内纤维组织增生及癌细胞浸润.
目的研究孤立性肺結節(SPN)界麵影像分佈特徵、病理基礎,探討其定性診斷價值.方法分析病理證實的37例週圍型肺癌的瘤週高分辨率CT(HRCT)影像分佈特徵,併隨機選擇23例肺良性結節作對照,雙盲法觀察SPN瘤-肺交界區近耑和遠耑HRCT的影像改變.其中25例週圍型肺癌及16例肺良性結節的病竈肺葉術後標本行Heitsman法固定48～72h後HRCT掃描,再將標本製成病竈肺全葉切片及病竈組織切片,觀察結節-肺界麵HRCT錶現的病理基礎.結果瘤-肺交界區HRCT錶現為遠耑模糊和(或)毛糙、毛刺影,週圍型肺癌79%,肺良性結節22%(P＜0.05);光整,週圍型肺癌14%,良性結節74%(P＜0.05).術後標本HRCT、大體病理切片的變化完全吻閤.結論瘤-肺交界區HRCT的模糊和(或)毛糙、毛刺影等影像改變的不對稱性遠耑優勢分佈,對小于3.5 cm的週圍型肺癌的定性診斷有重要價值.病理基礎是癌竈所緻的支氣管阻塞及癌結節遠耑淋巴管迴流障礙、肺間質內纖維組織增生及癌細胞浸潤.
목적연구고립성폐결절(SPN)계면영상분포특정、병리기출,탐토기정성진단개치.방법분석병리증실적37례주위형폐암적류주고분변솔CT(HRCT)영상분포특정,병수궤선택23례폐량성결절작대조,쌍맹법관찰SPN류-폐교계구근단화원단HRCT적영상개변.기중25례주위형폐암급16례폐량성결절적병조폐협술후표본행Heitsman법고정48～72h후HRCT소묘,재장표본제성병조폐전협절편급병조조직절편,관찰결절-폐계면HRCT표현적병리기출.결과류-폐교계구HRCT표현위원단모호화(혹)모조、모자영,주위형폐암79%,폐량성결절22%(P＜0.05);광정,주위형폐암14%,량성결절74%(P＜0.05).술후표본HRCT、대체병리절편적변화완전문합.결론류-폐교계구HRCT적모호화(혹)모조、모자영등영상개변적불대칭성원단우세분포,대소우3.5 cm적주위형폐암적정성진단유중요개치.병리기출시암조소치적지기관조새급암결절원단림파관회류장애、폐간질내섬유조직증생급암세포침윤.
