山西医科大学学报
山西醫科大學學報
산서의과대학학보
JOURNAL OF SHANXI MEDICAL UNIVERSITY
2003年
3期
268-270
,共3页
冉孝龙%闫青云%孙之洞%程志立
冉孝龍%閆青雲%孫之洞%程誌立
염효룡%염청운%손지동%정지립
Arnold-Chiari畸形%脊髓空洞症%颅窝,后%减压术,外科%术后并发症
Arnold-Chiari畸形%脊髓空洞癥%顱窩,後%減壓術,外科%術後併髮癥
Arnold-Chiari기형%척수공동증%로와,후%감압술,외과%술후병발증
目的总结手术治疗ChiariⅠ畸形合并脊髓空洞症156例的经验,探讨术后并发症的治疗和预防方法.方法 156例病人均行MRI检查确诊,122例合并脊髓空洞症.148例行枕下减压术,其中72例行空洞-桥脑小脑分流术,60例行硬膜成形术.6例仅行分流术,1例行扁桃体切除,1例行脑室-腹腔分流术,2例行空洞造瘘术.结果 140例症状好转,10例无变化,6例症状加重.术后23例出现肢体麻木,22例脑脊液中白细胞一过性增高,体温升高,6例脑脊液漏,其中2例经手术修补硬膜瘘口.结论 ChiariⅠ畸形合并脊髓空洞症的主要治疗方法是枕下减压,空洞横径＞30%应行空洞-桥脑小脑角池分流术,术中严格无菌操作、严密缝合切口各层,是预防术后并发症的关键.
目的總結手術治療ChiariⅠ畸形閤併脊髓空洞癥156例的經驗,探討術後併髮癥的治療和預防方法.方法 156例病人均行MRI檢查確診,122例閤併脊髓空洞癥.148例行枕下減壓術,其中72例行空洞-橋腦小腦分流術,60例行硬膜成形術.6例僅行分流術,1例行扁桃體切除,1例行腦室-腹腔分流術,2例行空洞造瘺術.結果 140例癥狀好轉,10例無變化,6例癥狀加重.術後23例齣現肢體痳木,22例腦脊液中白細胞一過性增高,體溫升高,6例腦脊液漏,其中2例經手術脩補硬膜瘺口.結論 ChiariⅠ畸形閤併脊髓空洞癥的主要治療方法是枕下減壓,空洞橫徑＞30%應行空洞-橋腦小腦角池分流術,術中嚴格無菌操作、嚴密縫閤切口各層,是預防術後併髮癥的關鍵.
목적총결수술치료ChiariⅠ기형합병척수공동증156례적경험,탐토술후병발증적치료화예방방법.방법 156례병인균행MRI검사학진,122례합병척수공동증.148례행침하감압술,기중72례행공동-교뇌소뇌분류술,60례행경막성형술.6례부행분류술,1례행편도체절제,1례행뇌실-복강분류술,2례행공동조루술.결과 140례증상호전,10례무변화,6례증상가중.술후23례출현지체마목,22례뇌척액중백세포일과성증고,체온승고,6례뇌척액루,기중2례경수술수보경막루구.결론 ChiariⅠ기형합병척수공동증적주요치료방법시침하감압,공동횡경＞30%응행공동-교뇌소뇌각지분류술,술중엄격무균조작、엄밀봉합절구각층,시예방술후병발증적관건.
