淮海医药
淮海醫藥
회해의약
JOURNAL OF HUAIHAI MEDICINE
2001年
2期
144-145
,共2页
显微外科手术%垂体瘤%麻醉
顯微外科手術%垂體瘤%痳醉
현미외과수술%수체류%마취
目的 探讨经口鼻蝶入路显微镜下垂体瘤切除术合理的麻醉处理。方法 60例ASAⅠ～Ⅱ级垂体瘤患者采用气管内静吸复合全麻，以芬太尼5μg/kg、哌库溴铵0.1mg/kg、异丙酚2mg/kg诱导后顺利完成气管插管。麻醉维持以50%N2O＋50％O2＋1MAC异氟醚吸入，辅以微量泵静脉输入小剂量芬太尼2μg·kg－1·h－1和哌库溴铵15μg·kg－1·h－1，术中监测PETCO2、MAP、HR、SPO2及ECG并记录之。术毕以新斯的明2mg+阿托品1mg拮抗肌松药残余作用。结果 除3例(5%)患者切皮时对疼痛刺激有反应，HR和MAP升高30%以上，其余57例(95%)患者在切皮和麻醉维持期间血流动力学差异无显著性（P＞0．05），术后随访所有患者术中均无记忆，预后良好。结论 该方法麻醉深度适宜，术毕清醒及时，有良好的脑保持作用。
目的 探討經口鼻蝶入路顯微鏡下垂體瘤切除術閤理的痳醉處理。方法 60例ASAⅠ～Ⅱ級垂體瘤患者採用氣管內靜吸複閤全痳，以芬太尼5μg/kg、哌庫溴銨0.1mg/kg、異丙酚2mg/kg誘導後順利完成氣管插管。痳醉維持以50%N2O＋50％O2＋1MAC異氟醚吸入，輔以微量泵靜脈輸入小劑量芬太尼2μg·kg－1·h－1和哌庫溴銨15μg·kg－1·h－1，術中鑑測PETCO2、MAP、HR、SPO2及ECG併記錄之。術畢以新斯的明2mg+阿託品1mg拮抗肌鬆藥殘餘作用。結果 除3例(5%)患者切皮時對疼痛刺激有反應，HR和MAP升高30%以上，其餘57例(95%)患者在切皮和痳醉維持期間血流動力學差異無顯著性（P＞0．05），術後隨訪所有患者術中均無記憶，預後良好。結論 該方法痳醉深度適宜，術畢清醒及時，有良好的腦保持作用。
목적 탐토경구비접입로현미경하수체류절제술합리적마취처리。방법 60례ASAⅠ～Ⅱ급수체류환자채용기관내정흡복합전마，이분태니5μg/kg、고고추안0.1mg/kg、이병분2mg/kg유도후순리완성기관삽관。마취유지이50%N2O＋50％O2＋1MAC이불미흡입，보이미량빙정맥수입소제량분태니2μg·kg－1·h－1화고고추안15μg·kg－1·h－1，술중감측PETCO2、MAP、HR、SPO2급ECG병기록지。술필이신사적명2mg+아탁품1mg길항기송약잔여작용。결과 제3례(5%)환자절피시대동통자격유반응，HR화MAP승고30%이상，기여57례(95%)환자재절피화마취유지기간혈류동역학차이무현저성（P＞0．05），술후수방소유환자술중균무기억，예후량호。결론 해방법마취심도괄의，술필청성급시，유량호적뇌보지작용。
