CAJ | 학술논문

目的研究胸部受电离辐射后外周血细胞的变化特点.方法选取1997～1998年非小细胞肺癌患者30例.按1∶2配比年龄相似,性别相同的非放疗慢性病患者作为对照组.观察胸部外照射对外周血白细胞、淋巴细胞、血小板数的影响.NSCLC以医用直线加速器6MV-X线,常规分割放射治疗.射野包括肿瘤及其周围1～2cm正常肺组织,同侧肺门以及纵膈,有时包括锁骨上区FSZ(Field square zoom) 72～246cm2,剂量率2Gy/min,SSD 100cm.采用SWGEAB AC-920型血液细胞自动分析仪检测外周血白细胞、淋巴细胞、血小板数,并严格质量控制.结果当吸收剂量10Gy/5f/W ,NSCLC外周血细胞数量开始下降;至20～30Gy/10～15f/2～3W时,其外周血细胞数量降至低谷.并且上述3种细胞数量较之放疗前和对照组具有显著差异(t＞2.58,P＜0.01).另外,局部照射野＞100cm2组外周血白细胞数显著低于照射野为＜100cm2组,(F=6.46,P＜0.01).在缩野和改侧斜野,放疗第四周(Dt=40Gy)后,局部受损骨髓开始修复,受照区内的毒性产物被迅速稀释清除,未照区造血干细胞随血流迁至受照区启动被破坏组织的造血重建.此时,NSCLC患者外周血细胞数缓慢回升,并且较放疗前和对照组无显著差别.结论 NSCLC放疗1～2周时,外周血白细胞、淋巴细胞、血小板明显降低,免疫力削弱,易出现放射反应.
목적연구흉부수전리복사후외주혈세포적변화특점.방법선취1997～1998년비소세포폐암환자30례.안1∶2배비년령상사,성별상동적비방료만성병환자작위대조조.관찰흉부외조사대외주혈백세포、림파세포、혈소판수적영향.NSCLC이의용직선가속기6MV-X선,상규분할방사치료.사야포괄종류급기주위1～2cm정상폐조직,동측폐문이급종격,유시포괄쇄골상구FSZ(Field square zoom) 72～246cm2,제량솔2Gy/min,SSD 100cm.채용SWGEAB AC-920형혈액세포자동분석의검측외주혈백세포、림파세포、혈소판수,병엄격질량공제.결과당흡수제량10Gy/5f/W ,NSCLC외주혈세포수량개시하강;지20～30Gy/10～15f/2～3W시,기외주혈세포수량강지저곡.병차상술3충세포수량교지방료전화대조조구유현저차이(t＞2.58,P＜0.01).령외,국부조사야＞100cm2조외주혈백세포수현저저우조사야위＜100cm2조,(F=6.46,P＜0.01).재축야화개측사야,방료제사주(Dt=40Gy)후,국부수손골수개시수복,수조구내적독성산물피신속희석청제,미조구조혈간세포수혈류천지수조구계동피파배조직적조혈중건.차시,NSCLC환자외주혈세포수완만회승,병차교방료전화대조조무현저차별.결론 NSCLC방료1～2주시,외주혈백세포、림파세포、혈소판명현강저,면역력삭약,역출현방사반응.