CAJ | 학술논문

目的探讨急性心肌梗死(AMI)尿激酶静脉溶栓加速给药方法的临床疗效和安全性.方法①45例AMI患者,均用尿激霉100万U静脉溶栓治疗,其中25例先静脉推注尿激酶100万U,余100万U 30 min静脉点滴(A组);另21例为全量30 min匀速静脉点滴(B组).②在完成上述45例对比观察后,连续按A组的方法治疗102例(C组).观察内容:临床再通指标、溶栓并发症和溶栓前后的血液纤溶活性检测.结果①A组在溶栓15 min血液PAI活性被明显抑制(已降到最低点),B组在15 min血液PAI活性的降低仅约50%(P＜0.001),30 min时两组PAI活性均降到最低点;②A组出现临床再通迹象(ST段迅速回落;再灌注心律失常)的时间比B组提前;③A组临床评价再通率高于B组(76%比61.9%,P＞0.05);④C组临床观察结果与A组相似,临床再通率78.4%.3组均未出现严重溶栓并发症.结论尿激酶加速给药可加快对血液PAI活性的的抑制,从而使临床再通指标的出现提前,2 h临床评价再通可能高于以往常用的方法,此方法安全可靠,操作简便,值得进一步推广和验证.
목적탐토급성심기경사(AMI)뇨격매정맥용전가속급약방법적림상료효화안전성.방법①45례AMI환자,균용뇨격매100만U정맥용전치료,기중25례선정맥추주뇨격매100만U,여100만U 30 min정맥점적(A조);령21례위전량30 min균속정맥점적(B조).②재완성상술45례대비관찰후,련속안A조적방법치료102례(C조).관찰내용:림상재통지표、용전병발증화용전전후적혈액섬용활성검측.결과①A조재용전15 min혈액PAI활성피명현억제(이강도최저점),B조재15 min혈액PAI활성적강저부약50%(P＜0.001),30 min시량조PAI활성균강도최저점;②A조출현림상재통적상(ST단신속회락;재관주심률실상)적시간비B조제전;③A조림상평개재통솔고우B조(76%비61.9%,P＞0.05);④C조림상관찰결과여A조상사,림상재통솔78.4%.3조균미출현엄중용전병발증.결론뇨격매가속급약가가쾌대혈액PAI활성적적억제,종이사림상재통지표적출현제전,2 h림상평개재통가능고우이왕상용적방법,차방법안전가고,조작간편,치득진일보추엄화험증.