实用临床医学
實用臨床醫學
실용림상의학
Practical Clinical Medicine
2005年
6期
24-25,27
,共3页
酚妥拉明%肺咯血%肺动静脉高压
酚妥拉明%肺咯血%肺動靜脈高壓
분타랍명%폐각혈%폐동정맥고압
目的:探讨酚妥拉明治疗不同病因肺咯血的疗效.方法:选择不同病因引起的大量和中量肺咯血71例,按不同病因分为5组.Ⅰ组:肺心病合并结核性支气管扩张咯血12例.Ⅱ组:高血压性心脏病合并支气管扩张咯血14例.Ⅲ组:空洞型肺结核毁损肺咯血17例.Ⅳ组:支气管扩张咯血15例.Ⅴ组:肺癌咯血13例.全部病例均按不同病因进行基础病治疗.同时用酚妥拉明5～10 mg加入5% GS20～40 mL静注,然后用10～20 mg酚妥拉明加入5% GS250～500 mL静滴.结果:各组对酚妥拉明的治疗疗效不同,Ⅰ、Ⅱ组的有效率为100%(26/26),III、IV、V组的有效率仅为42.22%(19/45),Ⅰ、Ⅱ组和Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组疗效比较,差异十分显著P＜0.001.各组咯血与疗效形式的关系也不同.Ⅰ、Ⅱ组大咯血15例,中量咯血11例,其显效率高达84.62%(22/26).而Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组大咯血28例,中量咯血17例,其显效率仅为4.4%(2/45),Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组咯血量与疗效的关系显著不同,前者的止血几乎都呈显效,而后者多为有效而已,P＜0.001.结论:酚妥拉明治疗肺咯血,对存在肺动脉,肺静脉高压且有肺淤血者,疗效最好.
目的:探討酚妥拉明治療不同病因肺咯血的療效.方法:選擇不同病因引起的大量和中量肺咯血71例,按不同病因分為5組.Ⅰ組:肺心病閤併結覈性支氣管擴張咯血12例.Ⅱ組:高血壓性心髒病閤併支氣管擴張咯血14例.Ⅲ組:空洞型肺結覈燬損肺咯血17例.Ⅳ組:支氣管擴張咯血15例.Ⅴ組:肺癌咯血13例.全部病例均按不同病因進行基礎病治療.同時用酚妥拉明5～10 mg加入5% GS20～40 mL靜註,然後用10～20 mg酚妥拉明加入5% GS250～500 mL靜滴.結果:各組對酚妥拉明的治療療效不同,Ⅰ、Ⅱ組的有效率為100%(26/26),III、IV、V組的有效率僅為42.22%(19/45),Ⅰ、Ⅱ組和Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ組療效比較,差異十分顯著P＜0.001.各組咯血與療效形式的關繫也不同.Ⅰ、Ⅱ組大咯血15例,中量咯血11例,其顯效率高達84.62%(22/26).而Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ組大咯血28例,中量咯血17例,其顯效率僅為4.4%(2/45),Ⅰ、Ⅱ組與Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ組咯血量與療效的關繫顯著不同,前者的止血幾乎都呈顯效,而後者多為有效而已,P＜0.001.結論:酚妥拉明治療肺咯血,對存在肺動脈,肺靜脈高壓且有肺淤血者,療效最好.
목적:탐토분타랍명치료불동병인폐각혈적료효.방법:선택불동병인인기적대량화중량폐각혈71례,안불동병인분위5조.Ⅰ조:폐심병합병결핵성지기관확장각혈12례.Ⅱ조:고혈압성심장병합병지기관확장각혈14례.Ⅲ조:공동형폐결핵훼손폐각혈17례.Ⅳ조:지기관확장각혈15례.Ⅴ조:폐암각혈13례.전부병례균안불동병인진행기출병치료.동시용분타랍명5～10 mg가입5% GS20～40 mL정주,연후용10～20 mg분타랍명가입5% GS250～500 mL정적.결과:각조대분타랍명적치료료효불동,Ⅰ、Ⅱ조적유효솔위100%(26/26),III、IV、V조적유효솔부위42.22%(19/45),Ⅰ、Ⅱ조화Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ조료효비교,차이십분현저P＜0.001.각조각혈여료효형식적관계야불동.Ⅰ、Ⅱ조대각혈15례,중량각혈11례,기현효솔고체84.62%(22/26).이Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ조대각혈28례,중량각혈17례,기현효솔부위4.4%(2/45),Ⅰ、Ⅱ조여Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ조각혈량여료효적관계현저불동,전자적지혈궤호도정현효,이후자다위유효이이,P＜0.001.결론:분타랍명치료폐각혈,대존재폐동맥,폐정맥고압차유폐어혈자,료효최호.
