中国胸心血管外科临床杂志
中國胸心血管外科臨床雜誌
중국흉심혈관외과림상잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
2006年
2期
122-123
,共2页
二尖瓣置换术%保留腱索%心肌保护
二尖瓣置換術%保留腱索%心肌保護
이첨판치환술%보류건색%심기보호
目的探讨保留全部二尖瓣结构置换二尖瓣的方法,即"瓣中瓣"方法的应用.方法2002年1月至2005年2月,对21例二尖瓣病变患者采用"瓣中瓣"方法行二尖瓣置换术,术中保留全部二尖瓣结构,维持自然瓣下结构形态与位置,均采用2-0 Prolene线进行连续缝合,将人工瓣膜置于二尖瓣口中央,同期行三尖瓣成形术15例.结果全组均植入人工机械二尖瓣膜20枚和生物二尖瓣1枚,三尖瓣机械瓣2枚.主动脉阻断时间平均17.1min,体外循环时间平均38.1min.手术及体外循环停机顺利,无1例住院死亡和严重并发症发生.术后第7d,左心室舒张期末内径由76.1mm下降至60.1mm,左心房舒张期末内径由67mm下降至49mm,心胸比率由0.72下降至0.56,射血分数由0.47增至0.59.结论采用"瓣中瓣"方法置换二尖瓣,保持了二尖瓣下装置的自然位置,操作简便,有利于对心肌的保护,并减少术后并发症的发生.
目的探討保留全部二尖瓣結構置換二尖瓣的方法,即"瓣中瓣"方法的應用.方法2002年1月至2005年2月,對21例二尖瓣病變患者採用"瓣中瓣"方法行二尖瓣置換術,術中保留全部二尖瓣結構,維持自然瓣下結構形態與位置,均採用2-0 Prolene線進行連續縫閤,將人工瓣膜置于二尖瓣口中央,同期行三尖瓣成形術15例.結果全組均植入人工機械二尖瓣膜20枚和生物二尖瓣1枚,三尖瓣機械瓣2枚.主動脈阻斷時間平均17.1min,體外循環時間平均38.1min.手術及體外循環停機順利,無1例住院死亡和嚴重併髮癥髮生.術後第7d,左心室舒張期末內徑由76.1mm下降至60.1mm,左心房舒張期末內徑由67mm下降至49mm,心胸比率由0.72下降至0.56,射血分數由0.47增至0.59.結論採用"瓣中瓣"方法置換二尖瓣,保持瞭二尖瓣下裝置的自然位置,操作簡便,有利于對心肌的保護,併減少術後併髮癥的髮生.
목적탐토보류전부이첨판결구치환이첨판적방법,즉"판중판"방법적응용.방법2002년1월지2005년2월,대21례이첨판병변환자채용"판중판"방법행이첨판치환술,술중보류전부이첨판결구,유지자연판하결구형태여위치,균채용2-0 Prolene선진행련속봉합,장인공판막치우이첨판구중앙,동기행삼첨판성형술15례.결과전조균식입인공궤계이첨판막20매화생물이첨판1매,삼첨판궤계판2매.주동맥조단시간평균17.1min,체외순배시간평균38.1min.수술급체외순배정궤순리,무1례주원사망화엄중병발증발생.술후제7d,좌심실서장기말내경유76.1mm하강지60.1mm,좌심방서장기말내경유67mm하강지49mm,심흉비솔유0.72하강지0.56,사혈분수유0.47증지0.59.결론채용"판중판"방법치환이첨판,보지료이첨판하장치적자연위치,조작간편,유리우대심기적보호,병감소술후병발증적발생.
