中华临床医师杂志（电子版）
中華臨床醫師雜誌（電子版）
중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2010年
7期
1012-1016
,共5页
易忠%王斌%周学继%李小龙
易忠%王斌%週學繼%李小龍
역충%왕빈%주학계%리소룡
心动过速,房室结折返性%卵圆孔,未闭%导管消融术%左侧房室旁路
心動過速,房室結摺返性%卵圓孔,未閉%導管消融術%左側房室徬路
심동과속,방실결절반성%란원공,미폐%도관소융술%좌측방실방로
目的 探讨经未闭卵圆孔途径消融左侧房室旁路的可能性及安全性.方法 2008年1月至2009年3月,共41例左侧房室折返性心动过速患者,平均年龄(47.0±16.8)岁,接受射频消融治疗.经电生理检查证实左侧旁道后,所有患者均先用导管探试是否存在未闭卵圆孔.存在未闭卵圆孔者经未闭卵圆孔消融;反之,经股动脉途径消融.比较经卵圆孔途径和经动脉途径两种方法 射频消融的手术成功率、手术时间、X线曝光时间以及副作用发生情况.术后所有患者接受电话随访.结果 共11例经未闭卵圆孔途径完成,其余30例患者经穿刺右侧股动脉途径消融(其中2例改经穿刺房间隔途径消融成功).其中两组手术时间分别为(56.3±14.2)min和(60.3±18.2)min(P=0.076),X线曝光时间分别为(9.1±3.9)min和(9.5±4.2)min(P=0.115).探测是否存在未闭卵圆孔需要(4.7±1.2)min.股动脉途径组有穿刺部位血肿、瘀斑5例,心包填塞1例.术后随访平均13个月(3～21个月),两组均无心动过速复发,亦未见其他并发症.结论 经未闭卵圆孔途径消融左侧房室折返性心动过速安全、简单、快捷,值得在穿刺股动脉之前确定患者是否存在未闭卵圆孔.
目的 探討經未閉卵圓孔途徑消融左側房室徬路的可能性及安全性.方法 2008年1月至2009年3月,共41例左側房室摺返性心動過速患者,平均年齡(47.0±16.8)歲,接受射頻消融治療.經電生理檢查證實左側徬道後,所有患者均先用導管探試是否存在未閉卵圓孔.存在未閉卵圓孔者經未閉卵圓孔消融;反之,經股動脈途徑消融.比較經卵圓孔途徑和經動脈途徑兩種方法 射頻消融的手術成功率、手術時間、X線曝光時間以及副作用髮生情況.術後所有患者接受電話隨訪.結果 共11例經未閉卵圓孔途徑完成,其餘30例患者經穿刺右側股動脈途徑消融(其中2例改經穿刺房間隔途徑消融成功).其中兩組手術時間分彆為(56.3±14.2)min和(60.3±18.2)min(P=0.076),X線曝光時間分彆為(9.1±3.9)min和(9.5±4.2)min(P=0.115).探測是否存在未閉卵圓孔需要(4.7±1.2)min.股動脈途徑組有穿刺部位血腫、瘀斑5例,心包填塞1例.術後隨訪平均13箇月(3～21箇月),兩組均無心動過速複髮,亦未見其他併髮癥.結論 經未閉卵圓孔途徑消融左側房室摺返性心動過速安全、簡單、快捷,值得在穿刺股動脈之前確定患者是否存在未閉卵圓孔.
목적 탐토경미폐란원공도경소융좌측방실방로적가능성급안전성.방법 2008년1월지2009년3월,공41례좌측방실절반성심동과속환자,평균년령(47.0±16.8)세,접수사빈소융치료.경전생리검사증실좌측방도후,소유환자균선용도관탐시시부존재미폐란원공.존재미폐란원공자경미폐란원공소융;반지,경고동맥도경소융.비교경란원공도경화경동맥도경량충방법 사빈소융적수술성공솔、수술시간、X선폭광시간이급부작용발생정황.술후소유환자접수전화수방.결과 공11례경미폐란원공도경완성,기여30례환자경천자우측고동맥도경소융(기중2례개경천자방간격도경소융성공).기중량조수술시간분별위(56.3±14.2)min화(60.3±18.2)min(P=0.076),X선폭광시간분별위(9.1±3.9)min화(9.5±4.2)min(P=0.115).탐측시부존재미폐란원공수요(4.7±1.2)min.고동맥도경조유천자부위혈종、어반5례,심포전새1례.술후수방평균13개월(3～21개월),량조균무심동과속복발,역미견기타병발증.결론 경미폐란원공도경소융좌측방실절반성심동과속안전、간단、쾌첩,치득재천자고동맥지전학정환자시부존재미폐란원공.
