广西医学
廣西醫學
엄서의학
GUANGXI MEDICAL JOURNAL
2011年
5期
536-539
,共4页
林勇军%熊滨%吕立文%王风%韩林%张静%陈解语%柳锋霖
林勇軍%熊濱%呂立文%王風%韓林%張靜%陳解語%柳鋒霖
림용군%웅빈%려립문%왕풍%한림%장정%진해어%류봉림
多脏器功能障碍综合征%连续性血液净化%炎症介质%高迁移率族蛋白
多髒器功能障礙綜閤徵%連續性血液淨化%炎癥介質%高遷移率族蛋白
다장기공능장애종합정%련속성혈액정화%염증개질%고천이솔족단백
目的 探讨连续性血液净化(CBP)在多器官功能障碍综合征(MODS)中的应用及对血浆TNF-α、IL-1β和高迁移率族蛋白1(HMGB-1)浓度的影响.方法 MODS患者39例,在基础治疗上给予CBP治疗,于CBP前、CBP开始后4 h、12 h、24 h、48 h、72 h留取血标本,用ELISA法测定血浆TNF-α,IL-1β和HMGB-1;治疗前、治疗后24 h、48 h、72 h行急性生理功能和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分,同时以未行CBP治疗的MODS患者25例作为对照.结果 与CBP前比较,TNF-α、IL-1β,HMGB-1明显下降(P＜0.05);CBP治疗48 h、72 h后APACHEⅡ评分明显下降(P＜0.05).与对照组相比,在各时间点TNF-α、IL-1β、HMGB-1均下降,差异有统计学意义(P＜0.05);APACHEⅡ评分明显降低(P＜0.05).两组患者28 d病死率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 过度的炎症反应是MODS发生的本质原因之一,CBP能够削弱血循环中炎症介质的峰值浓度,有效遏制过度的炎症反应,从而起到防治MODS的作用.
目的 探討連續性血液淨化(CBP)在多器官功能障礙綜閤徵(MODS)中的應用及對血漿TNF-α、IL-1β和高遷移率族蛋白1(HMGB-1)濃度的影響.方法 MODS患者39例,在基礎治療上給予CBP治療,于CBP前、CBP開始後4 h、12 h、24 h、48 h、72 h留取血標本,用ELISA法測定血漿TNF-α,IL-1β和HMGB-1;治療前、治療後24 h、48 h、72 h行急性生理功能和慢性健康狀況(APACHEⅡ)評分,同時以未行CBP治療的MODS患者25例作為對照.結果 與CBP前比較,TNF-α、IL-1β,HMGB-1明顯下降(P＜0.05);CBP治療48 h、72 h後APACHEⅡ評分明顯下降(P＜0.05).與對照組相比,在各時間點TNF-α、IL-1β、HMGB-1均下降,差異有統計學意義(P＜0.05);APACHEⅡ評分明顯降低(P＜0.05).兩組患者28 d病死率差異無統計學意義(P＞0.05).結論 過度的炎癥反應是MODS髮生的本質原因之一,CBP能夠削弱血循環中炎癥介質的峰值濃度,有效遏製過度的炎癥反應,從而起到防治MODS的作用.
목적 탐토련속성혈액정화(CBP)재다기관공능장애종합정(MODS)중적응용급대혈장TNF-α、IL-1β화고천이솔족단백1(HMGB-1)농도적영향.방법 MODS환자39례,재기출치료상급여CBP치료,우CBP전、CBP개시후4 h、12 h、24 h、48 h、72 h류취혈표본,용ELISA법측정혈장TNF-α,IL-1β화HMGB-1;치료전、치료후24 h、48 h、72 h행급성생리공능화만성건강상황(APACHEⅡ)평분,동시이미행CBP치료적MODS환자25례작위대조.결과 여CBP전비교,TNF-α、IL-1β,HMGB-1명현하강(P＜0.05);CBP치료48 h、72 h후APACHEⅡ평분명현하강(P＜0.05).여대조조상비,재각시간점TNF-α、IL-1β、HMGB-1균하강,차이유통계학의의(P＜0.05);APACHEⅡ평분명현강저(P＜0.05).량조환자28 d병사솔차이무통계학의의(P＞0.05).결론 과도적염증반응시MODS발생적본질원인지일,CBP능구삭약혈순배중염증개질적봉치농도,유효알제과도적염증반응,종이기도방치MODS적작용.
